心脏瓣膜病的治疗包含一般内科治疗、合并症治疗、介入性治疗、外科治疗等。
一、一般内科治疗
(一)限制体力活动。
(二)预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎,在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。
(三)检查有无风湿热活动,若有应抗风湿治疗。
二、合并症治疗
(一)心力衰竭。
(二)心房纤颤、扑动、复律。
(三)感染性心内膜炎。
(四)栓塞,扩血管药物+抗凝治疗。
三、介入性治疗
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm,无明显关闭不全,无房颤与血栓;它是将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口,逐次充满气囊,扩张瓣膜口。这种方法的好处是不用开刀即可扩张瓣膜口,但它具有盲目性,因此只适用于单纯瓣膜狭窄或者瓣膜损伤不严重、心房内没有血栓的病人。
四、外科治疗
(一)二尖瓣分离术,适应征同上。
(二)瓣膜置换术,适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。对于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者的心脏瓣膜病的治疗,它要去除原有的瓣膜,置换上生物瓣膜或机械瓣膜。
(三)瓣膜成形术,瓣膜成形术是将损伤的瓣膜修整好,使它完全恢复开关的作用,手术难度相对较大,但对患者好处很多。首先,在直视下修复瓣膜,能达到最好的修复效果;其次避免了瓣膜置换后的终生抗凝问题。这种方法主要适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全,如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
心脏瓣膜病,要根据心脏瓣膜的损害程度,选择治疗方式,也可以进行保守治疗。
2021-07-02 浏览(8189)
心脏瓣膜手术术后要注意,如果置换的是机械瓣的话,要注意抗凝,一般现在推荐口服华法林的抗凝治疗。
2021-07-02 浏览(9103)
三尖瓣反流不能自愈。一旦出现瓣膜的关闭不全,三尖瓣反流的症状就可持续存在。三尖瓣返流虽不能完全治愈,但能积极的进行治疗。轻度三尖瓣返流无需特殊治疗,严重三尖瓣返流要注意以改善心功能为主,药物治疗无效的...
2021-03-01 浏览(9023)
...关闭不全的严重程度及是否影响心功能。由于儿童的心脏瓣膜较成人柔软,无论是出是否出现严重的临床并发症,一般均有手术治疗的机会,且手术治疗效果良好。
2021-02-12 浏览(9554)
A:患者具体采用的治疗方式,需要根据患者本身心脏瓣膜病的严重程度来决定。总之要尽早发现,尽早治疗,避免病情加重。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:外科手术:除瓣膜置换外,瓣膜修复技术及各种微创手术(胸腔镜技术、机器人技术)也日趋成熟。 介入治疗技术:如今经皮主动脉瓣置入术(TAVI)发展非常迅速,已被更多地应用于心脏瓣膜病治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议患者及时到正规医院的心内科住院治疗,进一步完善相关检查,由家属和管床医师拟订最终的治疗方案。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:患者平时一定要注意避免血压升高,不要生气和情绪激动。保持乐观的心态,避免熬夜,保证充足的睡眠,禁止吸烟喝酒。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院