选择保住生命还是强行手术?日前,一位产妇临产时出现胎盘早剥,母子危殆,医生建议立即剖腹产挽救生命,孕妇坚持“自己生”。征得家人同意后,医生强行为她手术,最终产妇保命胎儿因窒息最终不治。都说能自然生就不建议剖腹产,但专家指出,有四种主要情况下必须剖腹产,否则可能母子双亡。
造成胎儿窘迫的原因很多,主要可能来自三方面:第一类是来自母体的原因,因为母体的心肺功能不好、高血压等造成母体缺氧,进而使胎儿缺氧;第二类是胎儿方面的原因,即胎儿有先天缺陷;第三类是母体与胎儿的桥梁即胎盘出了问题,胎盘功能下降可导致胎儿在母亲子宫内缺氧。胎儿窘迫可分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫,最需要瞬间决定处理方式的是急性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫发生在临产时,胎盘早剥(胎盘先离开了子宫)是其最常见的原因,而脐带缠绕也是导致急性胎儿窘迫的一大可能。“急性胎儿窘迫一瞬间就能出现,5分钟就可致命,要最快的方法不是剖腹产就是钳产,这两种救急的方法都不是平常推荐的,但遇到紧急情况,就得用最快的方法保生命。”
子宫横切口最快两个月能长好
剖腹产的最大损伤就是切口的损伤,但实际上切口最快长牢只需要2个月。伤口多久牢固要看四个因素:一是急症还是择期手术,后者的伤口愈合长牢更快;二是医生的技巧,更好的技巧伤口也会长更好;三是术后有无切口感染,感染可致伤口愈合不良;四是切口选择,古典式纵向切口破裂可能性大于子宫下段横切口。
四种情况需要紧急剖腹产
专家指出,某些情况需要紧急剖腹产,这是为了救命。
情况一:胎盘早剥。胎盘在宝宝出生前已经开始从子宫壁上剥离了,宝宝不出生就会缺氧带来生命危险。
情况二:宫颈停止扩张,或胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩。如果让产程继续下去的各种措施都无效就要赶紧剖腹产。
情况三:胎心不正常。胎儿也许受不了引产或接下来的产程,需要剖腹产。
情况四:脐带从宫颈脱出来了。此时要立即让胎儿出生,否则脱垂的脐带会阻断宝宝的氧气供给。
顺产后子宫发硬是一种正常的过程,因为自然分娩以后,绝大多数的女性在产后的两周,都会在自己的下腹部触摸到一个比较硬的子宫。
2023-06-02 浏览(4411)
正常的情况下,血性恶露一般在产后两周左右干净,不管是阴道分娩还是剖宫产产后都是有恶露的。
2023-05-26 浏览(4217)
绝大多数情况下的宫颈纳氏囊肿是不影响阴道分娩的,也就是不影响顺产的。
2023-05-17 浏览(7662)
引产是用人工的方法来终止怀孕,引顾名思义是指引的意思,也就是医生用医学的方法指引终止妊娠,让胎儿分娩出来,就是引产。
2022-03-01 浏览(1569)
A:若孕妇出现上述症状,应及时到医院准备待产。分娩的方式需根据自身骨盆条件,胎儿大小,胎儿宫内情况决定阴式分娩或者剖宫产。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:如果你害怕分娩疼痛,建议你最好使用无痛分娩法,这样就能够起到分娩镇痛的作用。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:分娩中可以采取一些手段减轻疼痛,最行之有效的镇痛方法是麻醉镇痛,其他手段包括家人或导乐的陪护,改变呼吸等方法,可以一定程度的缓解疼痛。紧张、激动的情绪可以加重分娩疼痛的感受。因此分娩前充分的了解分娩疼...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:建议进入产程后,可以在医生指导下选择无痛分娩的方式分娩,产程中也要尽量配合好医生,尽早分娩。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院