新京报讯 (记者潘波)对于我国1.6亿高血压患者,如何选择安全的降压药来控制好血压,的确是一个难题。中日友好医院中西医结合心脏内科主任、主任医师黄力说,降压效果好,能使血压维持在正常水平;24小时平稳降压,避免一天中血压忽高忽低;安全性好,长期服用无肝肾毒性;没有药物的相互作用,便于联合用药,是选择降压药的四大原则。
“为什么要强调24小时平稳降压?因为血压如果降得过快,患者会出现头痛、头晕、心慌等症状。”黄力说,高血压患者常有晨间血压波动,早晨4点-6点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症。
“半衰期至少长达24小时的降压药,每天只需服用1次,避免多次服药造成血压忽高忽低;且1次服药不容易忘记,避免漏服引起血压波动;即使偶尔漏服,药效可以维持更长时间。这类降压药才是24小时维持平稳疗效的降压药。”黄力说。
有些患者在血压降下来后就想停药,黄力说,这样并不可取。除了某些轻度高血压停药后可以维持正常血压,其他高血压都不适宜停药。“长期服用降压药,可以保护心、脑、肾等重要脏器,减少不良事件发生,降低死亡率。如果血压降至理想水平,可在医生指导下逐步减少药物剂量和种类。”
缺血性脑血管病的患者要根据病人的高危因素个体化的选择药物治疗。例如对于有高血压的患者要服用降压药。
2021-05-24 浏览(4811)
高血压肾病的治疗一定要严格控制血压,可以选择多种降压药,包括Ross系统抑制剂、CCb类的药物、利尿剂等,将血压降到140/90毫米汞柱。若同时存在糖尿病和其他并发症时,需把血压控制在130/80毫米汞柱,降压药应避免肾毒性...
2021-02-23 浏览(8662)
...找到原发性疾病的病因并且进行治疗。药物治疗可以选择降压药和利尿药物,平时要避免情绪激动,积极参加运动,避免熬夜。
2020-09-27 浏览(2358)
要坚持服用抗降压药,头晕病人高血压的治疗,应非药物治疗和药物治疗结合,非药物治疗包括养成良好的饮食习惯,戒烟、借酒,调整饮食;药物治疗选择合适药物,平稳降压,要从小剂量开始缓慢递增,避免短期内血压剧烈...
2020-09-10 浏览(3011)
A:患者在饮食上要注意清淡、低盐、低蛋白。日常生活中要保证不熬夜,多休息,多喝水等。要从饮食到药物的应用上均控制预防。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:长效的降压药,最常见的有替米沙坦安氯地平依那普利洁沙坦苯磺酸氨氯地平,但是降压药的选择因人而异,不是所有的降压药都适合每天喝一次的
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:高血压患者要定时监测血压的动态,根据血压的波动规律,选择降压药的服用时间。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:目前比较常用的降压药物,可以选择应用一些沙坦类的降压药物,或者是选择应用一些转换酶抑制剂等等,也可以进行联合性的治疗。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院