艾滋病正在变成慢性病早期发现可延长生命

　　跟糖尿病、癌症等常见病一样，艾滋病至今仍属人类无法完全治愈的范畴，但随着医疗技术的发展，对艾滋病的根本认识已经发生转变。中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友说，艾滋病已从“世纪瘟疫”转变为一种慢性传染病。实践证明，艾滋病与糖尿病、高血压一样，可防可控可治，科学合理用药可大幅降低传染性，患者可以活到预期寿命。

　　一项临床试验证明了这种说法。新华网报道，卫生部艾滋病临床专家工作组组长张福杰介绍说，试验表明，如果晚期接受治疗，病患者可以多活14年，而如果早期发现并坚持治疗，可以多活40年。这大大超出癌症的预期寿命，所以艾滋病不可怕，可怕的是不去检测不去治疗。

　　携艾滋病毒正常生活20年不再是难题

　　约翰逊在携带艾滋病病毒20年后仍然活着，确实令人感到吃惊，但还不能算是一个真正的奇迹。

　　据媒体报道，他服用的药物与发达国家以及非洲、亚洲等贫穷国家的其他艾滋病病毒携带者没什么两样。目前，亚非地区的艾滋病病毒携带者人数越来越多，成为艾滋病的一个重灾区。约翰逊创造的奇迹并不罕见，因为很多携带者的存活时间都超过20年。

　　美国佛罗里达州艾滋病病毒/艾滋病研究协会的研究协调员和资深流行病学家斯宾塞·利布表示：“‘魔术师’ 约翰逊并没有创造一个真正的奇迹，很多人在感染艾滋病病毒20年和30年后都活得好好的。”

　　利布指出，仅在佛罗里达州就有数百人早在上世纪80年代初就感染艾滋病病毒并且仍旧活在世上，当时美国第一次证实出现艾滋病病例。然而，约翰逊以及这些携带者仍旧是少数。

　　根据美国疾病控制与预防中心的研究发现，有大约 120万美国人携带艾滋病病毒，其中只有20%的人知道自己成为携带者。在美国，每年有大约5万人感染艾滋病病毒，死亡人数超过1.8万。

　　骨髓移植

　　奇迹治愈首例艾滋病

　　治疗白血病移植造血干细胞，歪打正着竟治好了艾滋病。在第19届世界艾滋病大会上，首例艾滋病治愈者布朗现身说法，并且成立基金会以救助艾滋病患者。据 了解，现年47岁的布朗来自于美国西雅图，曾同时患有艾滋病和白血病。2007年以来，为治疗白血病，布朗接受了两次骨髓干细胞移植，此时，奇迹发生，布 朗的艾滋病也莫名其妙地治愈。目前，科学家希望通过细胞移植或基因疗法研究，开辟艾滋病治疗新途径。

　　骨髓移植是如何治愈布朗的艾滋病呢？专家解释，艾滋病与骨髓移植看似跨界很大，其实两者是有交集的，艾滋病患者是严重免疫缺陷，容易严重感染；而骨髓移植恰好可以重建患者免疫系统；因此，从理论上来说，骨髓移植是通过重建免疫治疗艾滋病；如果新的免疫系统又不会被艾滋病病毒侵害，那么就可以 实现艾滋病的治愈。

　　但并非任何健康人群的干细胞移植都能够抵抗艾滋病，布朗的治愈，是一个巧合！布朗之所以被治愈，是因 为他幸运地移植到了非常罕见的干细胞，一种携带CCR5基因突变的造血干细胞。CCR5基因是艾滋病病毒感染人体的“一扇门”，如果这个基因发生突变，就 能将艾滋病病毒拒之门外。世界上存在极少数一群人，他们体内天然带有这种基因缺陷，获得了天然的抗艾滋病的能力。布朗的治愈，就是因为在治疗白血病的过程中，他幸运地移植了携带CCR5基因缺陷的造血干细胞，不但重建了免疫系统，艾滋病病人残存的艾滋病病毒无法让新进来的淋巴细胞感染，甚至新的淋巴可以消灭艾滋病病毒，从而实现治愈。

　　从目前来看，布朗的奇迹很难复制。首先，带有这种基因突变的人群极少，加上骨髓移植还要进 行配型，能够像布朗一样幸运的几率极低；如果采用基因治疗的办法去改变这种基因，以获得抗艾滋病的能力，其有效性和安全性还需要大量的长期研究去证实。总 之，虽然布朗的幸运给世界带来了惊喜，但干细胞治疗艾滋病的方法仍有很长的路要走。

　　美国首例功能性治愈

　　美国的一个医疗小组创下医学方面的新奇迹。这个医疗小组“功能性治愈”了一名出生就携带艾滋病病毒的儿童，如今这名儿童健康状况良好，已经不需要继续服药。医疗小组下一步的工作是测试这一治疗方式是否适用于其他感染艾滋病病毒的新生儿。如果这一方式有效，将在治疗感染艾滋病病毒新生儿方面带来新的希望。

　　为首例“功能性治愈”案例

　　据报道，这名儿童目前已经2岁半了。负责治疗的医生认为，这名儿童目前身体状况良好，不再需要用药，并且几乎不可能对其他人构成威胁。出于保护患者隐私的考虑，这些医生并没有透露这名儿童的姓名或性别，只是说该儿童出生于密西西比州，目前也生活在该州。

　　参与治疗这名儿童的密西西比大学医学中心医生汉娜·盖伊介绍说，这是首例“功能性治愈”携带艾滋病病毒儿童的案例。“功能性治愈”意味着针对艾滋病病毒的标准检测结果为阴性，但患者体内可能还携带微量的病毒。

　　尽管医学人员和科学家目前仍不清楚这个治疗过程是如何起作用的，但这起成功案例依然给今后治愈携艾滋病病毒的新生儿带来了希望。