一位15岁的孩子,进入初中后,成绩一度下降,以至于害怕到学校,只要一进学校门就肚子疼,严重时疼得在床上打滚、恶心呕吐,但一放假,什么事都没有了。
胃上有大量神经细胞
为什么那位15岁的学生一进校门就胃疼,那位上海分公司高管一紧张就打嗝,或胃酸反流?原因是胃肠道拥有的神经细胞数量,仅次于中枢神经,在体内居第二位,所以对情绪的响应,相当灵敏。
胃肠道的植物性神经分布有两个来源:①外源性神经,指神经来自胃肠道以外的其它部位;②内源性神经,指神经来自胃肠及胆道壁内的神经丛。
(1)兼有神经、内分泌双重功能
它们有什么不同呢?随着医学的进展,人们发现体内的某些神经细胞本身就具有内分泌功能,这种“神经内分泌细胞”,有神经细胞的功能,但又具有分泌的特征, 这些细胞的一端(传入端)与其他神经细胞形成突触联系,会将神经冲动传递至细胞体;另一端(传出端)往往与血管紧密接触,形成神经血管器官。它们的分泌物不像神经递质那样进入突触间隙,而是进入血液循环,以经典的激素方式影响着远处的器官。
也就是说,胃神经细胞在接受到大脑传来的“情绪刺激”的指令后,会立刻引起神经系统和内分泌系统的双重反应,立刻引起胃肠蠕动的变化、消化液分泌的变化,而产生胃疼、食欲下降、上腹不适、饱胀、嗳气、恶心等症状。
(2)胃神经细胞与众不同:
在胃肠道的壁内神经丛包括两个主要的神经丛:肌间神经丛和粘膜下丛。神经丛由神经节和节间连接来组成,节间连接散在分布形状不规则的神经节,组成图案样的网状结构。这些神经丛自食管下端的平滑肌部起,一直延伸到肛门的括约肌部,并与胆囊及肝外胆道的壁内神经丛相互连接,形成一个局部的神经系统。
近年来因为抑郁症而引发胃肠功能障碍的患者呈逐年上升趋势,但由于人们对心理、精神障碍可以引起诸多的胃肠症状认识不足,所以,很难想到这些消化不良、胃痛、腹泻等症状,是由心理、精神障碍引起的,所以很多人都像上边那位先生一样,反复就诊,却查不出病情。
因此那些有上腹痛、闷胀、嗳气、泛酸、烧心、厌食,甚至恶心、呕吐等症状,或出现腹泻与便秘交替症状,在有上述消化系统症状的同时,还伴有失眠、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神症状,并且病情常随情绪变化而波动,通过胃肠镜、胃肠造影以及相应的生化检查无法查出器质性病变时,就要到心理科去检查了,看看自己的“消化道疾病”,是不是“情绪”引起的。如果消化道症状是由于抑郁引起的,而非器质性疾病所致,这些症状的消除就需要抗抑郁的治疗。
慢性萎缩性胃炎伴有糜烂不是胃癌,是良性的胃病,但是属于胃癌的癌前疾病,也就是说有癌变的风险。
2022-10-27 浏览(2828)
如果发生胃不舒服的症状很轻,而且发作时间不长,医生可能会建议病人先吃一些药物缓解症状。
2021-12-02 浏览(1851)
如果没有慢性胃病或胃癌的家族病史,而且患者相对比较年轻,病程比较短,一般是一两年做一次。
2021-12-02 浏览(1179)
胃炎是一个综合性的治疗,除了药物治疗之外,生活方式的调整也非常重要,比如说饮食清淡,戒烟戒酒,另外还要管理好情绪。
2021-07-06 浏览(2091)
A:焦虑症可以通过心理治疗和药物治疗两种方式,主要是帮助患者调整思维模式,破除生活上的不良习惯来帮助患者改善焦虑症。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:平时也可以带焦虑症患者,多进行一些户外活动,分散焦虑症患者的注意力,按时休息。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:考试焦虑症的患者平时应该适当到户外做一些锻炼,解除自己焦虑的症状,也可以口服抗焦虑药品。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:焦虑症躯体症状可以通过药物治疗或心理治疗缓解,如果焦虑症躯体症状没有得到控制,还在逐渐加重,应立即去医院进行治疗。
李冰主治医师亳州市人民医院