月经不调也叫月经失调,它是最常见的妇科疾病之一,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。月经不调的原因可能是器质性病变或是功能失常导致的。
疾病病理
月经不调的疾病机理在于气血失于调节而导致血海蓄溢失常,其病因多由于肝气郁滞或者肾气虚衰所致,而以肝郁为主,肝为肾之子,肝气郁滞,疏泄失调,子病及母,使肾气的闭藏失司,故常发展为肝肾同病。
1、肝郁:肝藏血,主疏泄,司血海,肝气条达,疏泄正常,血海按时满溢,则月经周期正常。若情志抑郁,或忿怒伤肝,以至疏泄失司,气血失调,血海蓄溢失常,如疏泄过度,则月经先期而至,疏泄不及,则月经后期而来。
2、肾虚:素体肾气不足,或年少肾气未充,或久病失养,或多产房劳,损伤肾气,或老年肾气渐衰,使肾气亏损,藏泄使司,冲任失调,血海蓄溢失常,以至月经周期紊乱。
月经不调的原因
1、神经内分泌功能失调引起:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。
2、卵巢问题引起:育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好,常表现为有周期,但是周期缩短,或者月经出血比较多。
3、器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调,如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除上述的各种器质性原因。
4、肥胖引起:肥胖是由于摄人的热量多于人体所消耗的热量引起的,女性长期肥胖的结果将导致机体内分泌与新陈代谢失常而引起月经失调、月经稀发、闭经、功能性子宫出血。医学临床中时常发现肥胖病人卵巢的组织学变化很象多囊性卵巢综合征。当体重下降后,月经恢复卵巢变化消失。当代医学已经证实肥胖可以造成月经不调。
有些肥胖是由于内分泌及新陈代谢功能障碍造成的,如性腺功能异常,这时肥胖和月经失调都是原发疾病的一种临床症状表现。这时就不能用减肥的方法来解决肥胖问题,而应找医生检查治疗。
肥胖病人还好发子宫内膜腺癌,表现月经过多、经期延长、绝经后阴道出血。
月经不调引起色斑、暗疮的原因
一、肝气郁结,凡忧患抑郁、肝失条达、肝气郁滞,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。
二、脾虚湿阴,凡饮食不节,劳倦过度,偏嗜辛腻,致脾失健运,化源不足,气血不能润泽于颜观,故色如尘垢,萎暗不华而得病。
三、肾气亏损。因房劳过度,伤及肾精,肾阴不足,虚火上炎,以致肤失所养,或肾阳不足,阴气弥散,肾之本色泛于颜面而成。
许多妇女面部出现色斑、暗疮后,为自己的容貌受损而焦虑万分。她们不去找有经验的医生诊治,而是去美容院和商店买化妆品。还有些妇女认为面部长一些色斑、暗疮找一些化学制剂合成的化妆品涂抹就可以解决问题。这种想法就大错特错了,其实这些色斑、暗疮是那些化妆品解决不了的,因其是机体病变的反映,尤其是月经不调及-些癌症、肝硬化等病症的外在表现。如果不及早诊治,不但影响美容,而且还会影响身体健康。
A:导致月经不调的原因,有心理因素,内分泌因素,饮食因素,作息时间因素,慢性消耗性疾病等因素导致的。找出原因以后再对症治疗。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:女性体内雌激素水平的变化会导致月经失调,比如精神因素、药物因素、疾病因素及过度运动等多种原因有关。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:月经不调的治疗需要根据具体的原因具体治疗。比如月经不调如果是疾病因素导致的月经失调,则可能需要药物治疗或手术治疗。要是由于生活习惯、情绪等因素引起的,首选需要改善不良的生活方式、调整情绪,规律作息规律...
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:出现长期的月经不调,需要对症治疗。如果是疾病因素导致的月经失调,则可能需要药物治疗或手术治疗。如果是生活习惯、情绪等因素引起的,首选需要改善不良的生活方式,避免熬夜,还要注意调整情绪。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院