新生儿艾滋病检测的影响因素

　　1、抗病毒药物

　　一般艾滋病阳性母亲的新生儿需使用ZDV进行预防以减少出生前传播，艾滋病暴露的婴儿也需要接受6周的抗逆转录病毒药物的预防，虽然在理论上预防性抗逆转录病毒治疗可影响新生儿病毒学艾滋病检测的预测值，但是实际上ZDV的单独预防并不能够延缓艾滋病培养呈现阳性的时间，也没有减少病毒学实验的敏感性和预测值。尚不知道母亲及新生儿本人的联合抗病毒治疗是否影响艾滋病检测结果。

　　2、艾滋病基因变异

　　HIV DAN PCR检测方法一般都是针对HIV-1 B亚型毒株设计的，艾滋病检测非B亚型的毒株敏感性可能不好，已经有非B亚型病毒感染的婴儿HIV DNA PCR检测假阴性的报道。

　　因此对于感染非B亚型毒株的母亲所生的婴儿，解释HIV DNA PCR的阴性结果需要特别小心。现在使用的HIV RNA定量检测方法增加了艾滋病检测非B亚型病毒的敏感性，但是仍不可以检出全部非B亚型病毒，特别是0群病毒。

　　因此对于暴露于非B亚型病毒的婴儿应该特别注意，HIV DNA PCR检测为阴性时，最好用新的HIV RNA方法进行重复艾滋病检测，对于HIV DNA PCR和HIV RNA检测均为阴性仍然怀疑非B亚型病毒感染的孩子，可以咨询儿科艾滋病感染方面的专家，密切监测，得出确定的诊断需要等待孩子长大到18个月时。