艾滋病检测抗体阳性,是否就可以认为是艾滋病感染?
艾滋病抗体确认阳性一般就可以认为是艾滋病感染,但是也有个别情况例外。如果受检查者一名艾滋病阳性母亲的初生婴儿,就需要特别慎重。艾滋病阳性母亲生下的婴儿30%左右感染了艾滋病,但是全部都可以检出艾滋病抗体,此时艾滋病抗体阳性但不一定是真正的感染者。因为初生婴儿有可能仅仅由母体被动获得艾滋病抗体,而没有真正感染艾滋病。检测艾滋病抗原和核酸有助于初生婴儿的诊断,最可靠的方法是进行随访,没有真正感染的婴儿艾滋病抗体将逐渐转为阴性。
新生儿艾滋病感染的诊断
由于出生后1年内,婴儿体内有来自母体的艾滋病抗体,因些新生儿艾滋病感染不能用常规检测抗体的方法进行诊断,大约在出生12个月之后,母体的抗体逐渐消失,但是必须在18个月之后,婴儿的免疫系统发育比较完善,才能用抗体检测方法进行诊断。为了达到早期诊断的目的,可以检测病毒核酸、P24抗原或进行病毒的分离培养。使用病毒分离或前病毒DNA检测的方法,可以诊断90%以上出生1个月和97%以上出生3个月的婴儿,检测P24抗原的敏感性是50%-80%,但是到6个月时可以得到相似的敏感性。刚刚出生时,既使将病毒分离、P24抗原和PCR方法结合起来使用,敏感性也只是50%,因此新生儿艾滋病感染的诊断仍然是一个待解决的问题。
检测阳性,为什么不能下阳性结论而是还要做确认?
实际上,没有一种检测方法是绝对准确的,而艾滋病检测又要求有尽可能高的准确性,因为任何一种错误的结论,不论是假阳性还是假阴性都有十分严重的危害,一个艾滋病抗体阳性的诊断将对个人的名誉、工作、生活乃至生存产生严重的影响。艾滋病检测目的是发现所有的阳性者,为了检测出现真正的阳性,排除假阳性,检测阳性的结果需要敏感性、特异性好的方法确认以后才能下结论。
ELISA(酶联法)检测的阳性结果很可能是真正的阳性,不可避免地会有假阳性,因此ELISA(酶联法)阳性结果需要更进一步的多次检测,才能确诊为艾滋病阳性。
使用艾滋病试纸,自测艾滋病的时候,购买两个或三个品牌的试纸结合起来进行检测准确性会更高。如果对检测的结果不放心的,也有可以到三个月后去医院、疾控中心再次检测。很多的医院、疾控中心用样会用艾滋病试纸检测的。
艾滋病一定要综合检查诊断才是确切的,要有流行病学史,要进行检查化验。化验查了抗体阳性以外,还要进行确诊试验。
2021-03-20 浏览(6999)
...症最典型的临床症状是坐骨神经痛,体征是直腿抬高试验阳性,影像学检查是核磁和CT看有没有椎间盘突出的表现,若三者都符合即可判断为腰椎间盘突出症。
2021-02-14 浏览(2783)
当患者低烧不退,没食欲,全身无力和胸痛,当结核菌素试验显示阳性,且身体其他部位查到结核病灶时,此时可能患有结核性心包炎。
2020-12-20 浏览(6990)
...降钙素原增高,鼻咽部分泌物或血培养检出病原体,胸片阳性改变。
2020-12-11 浏览(9478)
A:如果患者诊断出是丙肝,可以通过抗病毒治疗,也可以使用药物治疗,比如使用格卡瑞伟等药物。
陈恬静主治医师山西中医药大学附属医院
A:丙肝的患者主要的治疗方法还是需要通过抗病毒的药物进行治疗,同时也要合理使用保肝的药物。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:目前需要先化验一下肝功。看一下转氨酶、胆红素等指标是否升高,再就是化验甲胎蛋白、做个肝胆的彩超或ct检查看一下。还可以化验甲、乙丙、丁戊型肝炎病毒、血脂并结合平常有无长期用药、长期饮酒的病史。综合判断,...
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:糖尿病肾病的诊断标准主要是有糖尿病,化验尿蛋白阳性或者是尿微量白蛋白阳性或者是血肌酐升高同时伴有眼底病变。
梁茵主任医师温州市人民医院