智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”——智慧之齿。 其实,从现代医学的观点看,智齿是人类进化的必然。众所周知,“适者生存”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。
智齿,学名第三磨牙·,俗称智慧齿,立事牙,尽头牙, 是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颌各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。在智齿的生长方面,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全,某些人的智齿可能只长1至2颗,有的智齿甚至长到一半就不再生长,这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是智齿。
在青春后期,颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。
如果智齿长不出来,横长在了,就叫水平阻生智齿,一般会挤到外边的牙,让外边的牙极度拥挤,容易牙疼。
智齿生长的方向
由于空间不足,阻生的智齿就向各种不同的方向生长,一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长(近中呈角阻生),远离邻近牙齿生长(远中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。
智齿阻生的发病率较高,其危害主要表现为以下几点。
(1)反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力下降时,出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本,因此冠周炎会反复发作。
(2)龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,而且不易清洁,一般数月可形成龋齿,直接破坏牙体组织。
(3)阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛,夜磨牙等症状,对轻壮年的身心健康影响较大。
(4)有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
容纳牙齿的颌骨不断退化变小,因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响,加之拔除是治疗阻生的最有效的办法,因此,建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
引起的疾病
智齿生长的位置特殊,给它的清洁和治疗带来许多问题,常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齿在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。智齿是第三大臼齿,对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎,就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
智齿不是必须拔掉的。但由于有的智齿不能正常萌出,出现阻生发炎的情况,造成大多数智齿是要拔除的。
2021-05-12 浏览(7363)
智齿要拔除多数是因为智齿在萌出时由于骨量不足会存在阻生或者是影响临近牙齿、对颌牙齿的问题。
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阻生齿和智齿是两个不同的概念,阻生齿包括阻生智齿和其他牙齿阻生带来的问题。而智齿特指的是第三磨牙。
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智齿发炎一般是要进行拔牙操作。但智齿发炎在急性期不能拔牙,因急性期局部有明显的红肿,有细菌的感染,拔牙会造成出血多。
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A:智齿不一定要拔掉,如果出现智齿疼痛可以口服一些消炎类的药物进行治疗。
邓邦鱼副主任医师苏州市立医院
A:拔掉智齿以后不会对人身体的发育产生任何的影响,因为智齿如果说生长不正确,也不会建立正常的咬合关系,所以说智齿有无都可以的。
张鹏主治医师邹平市中医院
A:拔掉智齿就是一种正常的拔牙手术,不会对人体产生一定的影响,所以说拔牙之前首先要排片检查,看一下智齿与重要的解剖结构的一些关系,一般情况下都可以避免这种损伤。
张鹏主治医师邹平市中医院
A:按照这个年龄来说,长智齿一般情况下都是长不出来的,需要通过x光片的检查来确定牙齿的生长方向,然后尽早的把智齿拔掉就可以了。
张鹏主治医师邹平市中医院