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陈世彩教授谈:鼾症是由哪些原因引起的

2013-06-21 09:42 来源:求医网

  鼾症是有哪些原因引起的?如何诊断?鼾症是在我们的生活中很常见的一种普遍存在的睡眠现象,现在依然有很多人认为这是很平常的事情,也很常见, 而不以为意,还有人把鼾症看成睡得香的表现。北京首大的专家指出:其实鼾症是健康的大敌,由于鼾症使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血 氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛,甚至发生猝死。那么,鼾症是由哪些原因引起的?下面让我们详细了解一下。

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  陈世彩教授谈鼾症的病因及诊断

  主持人:做客本期健康访谈栏目的嘉宾是:上海长海医院耳鼻喉科专家陈世彩。

  主持人:引起鼾症的原因是什么呢?

  陈世彩:1:心血管病变鼾症与心血管疾病似乎有天然的联系。原因在于习惯性鼾症者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。当然,还有原本既有高血压又有习惯性鼾症者,容易由于鼾症而诱发高血压。

  2:呼吸暂停因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的鼾症的特点是,睡眠时张大嘴呼吸,有时会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子, 有时还会有剧烈的头痛等。它的成因与鼻腔、舌部、咽喉等处的病变和生理异常有关,与其他原因引起的鼾症相比,此种程度要更严重。  引起鼾症的原因3:身 材肥胖肥胖是引起鼾症的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道通常要比正常人狭窄,白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵 塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,会产生涡流并引起震动,阵阵鼾声也就产生了。

  4:舌头肥大尽管有的人体形并不胖,但很可能他的局部太胖了,譬如扁桃体、软腭和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉松弛、舌后缀等。这些器官和组织的局部肥胖或变形,都可能引起咽腔狭窄,呼吸气流不畅,尤其是在睡觉时神经兴奋性下降。#p#副标题#e#

  5:鼻部异常呼吸道鼻咽部、颌部有生理性异常也是引起鼾症的原因。譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起鼾症。还有颌面部发育畸形,如小颌畸形等,也可造成鼻咽部呼吸时气流受阻,在晚上睡眠时更为严重,引起鼾症。

  主持人:鼾症怎么诊断?自己可以测试吗?

  陈世彩: 鼾症的诊断标准是:鼾症可以分为单纯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征两类。单纯性打鼾为睡眠时上呼吸道出现部分阻塞,致使睡眠时打鼾,但很少发生呼吸暂 停及缺氧,对健康影响不大,白天也不打瞌睡。若因睡眠时上呼吸道发生周期性完全阻塞导致口鼻呼吸频繁停止、憋气,则可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。如果 上气道气流受阻导致呼吸气流停止10秒以上,称为发生一次呼吸暂停;如果1小时睡眠中呼吸暂停发生5次以上,则可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,即鼾 症。

  下面介绍几个简单的自我检测项目,打鼾的朋友不妨自测一下,看自己是否患有鼾症:

  1、测量体重指数(BMI)肥 胖是鼾症发病的重要因素,并与疾病的严重程度有关。BMI是评判肥胖的一种方法,计算公式:BMI=体重(公斤)÷身高(米的平方)。BMI》 25kg/m2就可以判断为肥胖,BMI》28kg/m2出现鼾症的可能性远远大于BMI较小者。

  2、白天嗜睡的评价采用ESS嗜睡量表,ESS记分从0~24分。ESS《7分为正常,ESS》10分则提示有呼吸睡眠障碍。在以下情况有无瞌睡的可能性:无(0)很少(1)有时(2)经常(3)。

  主持人: 鼾症是有哪些原因引起的?如何诊断?相信通过专家的讲解您一定知道了答案。打鼾是很常见的一种现象,在医学上也叫鼾症,具体的说就是睡眠呼吸终止症候群。 通过上面对成人鼾症的介绍,相信大家有一定的了解了。其实鼾症没有大家想象的那么简单,所以一旦发现有鼾症的症状的话,及时检查并治疗。本期访谈到此结 束,我们下期节目再会。

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