(1)出血:阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防,阑尾系膜结扎确切,系膜肥厚者应分束结扎,结扎线距切断的系膜缘要有一定距离,系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现,应立即输血补液,紧急再次手术止血。
(2)切口感染:是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近年来,由于外科技术的提高和有效抗生素的应用,此并发症已较少见。术中加强切口保护,切口冲洗,彻底止血,消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括,术后2-3日体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。处理原则:可先行试穿抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。短期可治愈。
(3)粘连性肠梗阻:也是阑尾切除术后的较常见并发症,与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎,应早期手术,术后早期离床活动可适当预防此并发症。粘连性肠梗阻病情重者须手术治疗。
(4)阑尾残株炎:阑尾残端保留过长超过1 cm时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状。也偶见术中未能切除病变阑尾,而将其遗留,术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。
(5)粪屡:很少见。产生术后粪痰的原因有多种,阑尾残端单纯结扎,其结扎线脱落;盲肠原为结核、癌症等;盲肠组织水肿脆弱术中缝合时裂伤。粪屡发生时如已局限化,不至发生弥漫性腹膜炎,类似阑尾周围脓肿的临床表现。如为非结核或肿瘤病变等,一般经非手术治疗粪屡可闭合自愈。
阑尾炎患者,如果没有明确的手术禁忌症,还是建议选择微创手术治疗。目前微创手术主要以腹腔镜下阑尾切除手术为主,对患者损伤更小、患者术后恢复快、并发症少。
2021-02-08 浏览(8857)
慢性阑尾炎是比较好治的,首选进行手术治疗,目前最常用的手术方式便是腹腔镜下阑尾切除手术,患者恢复快,术后的并发症相对来讲也是比较少的。术后要尽快进行下床活动,以促进通气排便。
2020-06-08 浏览(6824)
得了慢性阑尾炎一般是需要进行手术治疗才能根治,而吃药或打针效果是不太好的。对于慢性阑尾炎的手术,首选是进行腹腔镜下阑尾切除手术,一般手术后三天如果没有明显并发症的话,便可以顺利出院。
2020-06-08 浏览(2856)
慢性阑尾炎一般是不可以自愈的,如果患者慢性阑尾炎不进行手术,有可能会出现慢性阑尾炎的急性发作,甚至还可能会并发阑尾的急性穿孔而引起急性腹膜炎等并发症。因此,慢性阑尾炎是需要治疗的。
2020-06-05 浏览(9555)
A:一般情况下阑尾炎手术并不会有什么并发症,如果出现有并发症的话,有可能会出现肠粘连或者感染的情况。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:急性阑尾炎主要的症状是腹痛,一直不治疗可能会伴有发热、恶心呕吐、腹胀等症状。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:阑尾炎通过手术切除的方法进行医治,做完手术之后要注意局部的卫生,不要用手抓挠,避免引起感染的现象。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:小儿阑尾炎需要及时进行抗感染治疗,如果出现穿孔、坏死等情况时,需要及时手术治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院