开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损,脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成,战时则多由火器致伤。
[治疗原则]
1、及时清创治疗。
2、使用抗生素预防感染。
3、防止脑水肿。
4、对症支援治疗。
[疗效评价]
1、治愈:伤口愈合,神志清醒,症状和体征消失,恢复正常生活和工作,可遗留颅骨缺损。
2、好转:伤口愈合,意识好转或清醒,症状和体征部分恢复,生活基本自理或部分自理,有一定的工作能力或部分丧失劳动能力。
3、未愈:伤口未愈合,意识、症状和体征无改善或恶化。
[专家提示]
发生开放性颅脑损伤后,由于脑组织与外界相通,极易造成颅内感染,因此,伤口应迅速用乾净敷料包扎,保护伤口免受污染。头皮有活动性出血时可采用加压包扎或缝合止血,以免发生失血性休克。失血过多者及时输血和补液,补充血容量。同时将伤员迅速转送到医院,昏迷伤员取侧卧位,以利口腔、呼吸道分泌物和呕吐物排出,保持呼吸道通畅十分重要。头部X线摄片和CT检查对颅脑损伤的情况有极高的诊断价值,列入首选检查专案,并及时进行清创术,联合使用易透过血脑屏障的抗生素预防感染。一旦发生颅内感染,取炎性分泌物或脓液作细菌培养和药物敏感试验,再选择有效抗生素治疗。
胸骨骨折后,首先要注意根据骨折的移位程度、骨折类型采取最合适的治疗方法。绝大部分的胸骨骨折需要采取非手术治疗方法。
2021-10-18 浏览(4810)
得了小儿厌食症家长也不必要着急,可以通过几个方面来调理。第一个就是通过喂养的方法,可以给予合理的喂养,及时地添加辅食。如果改善饮食以后患儿的厌食仍不能改善,这个时候要到医院进一步就诊。还可以通过推拿的...
2020-09-13 浏览(7317)
首先,治疗前需要完善各种检查,比如血液,尿液等实验室检查,心电图、超声等影像学检查;其次,治疗前需要控制饮食和治疗前需要换上干净宽松的衣物;最后,疗前要和医生充分的了解治疗的方法等。
2020-01-20 浏览(5186)
斑秃性脱发的治疗首先是医疗手段,包括括外用药、口服药和局部注射的药物。其次是日常注意事项,要积极体检了解自身身体状况,控制好情绪,少发脾气,保证充足的睡眠,有规律的生活。如果有斑秃性脱发,一定要及时到...
2019-01-03 浏览(5712)
A:混合制主要的治疗方法就是以药物的对症治疗为主,在药物治疗效果不理想的情况下,还可以进行手术的治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:球后视神经炎可以通过药物增加局部的血液循环,然后通过兴奋神经药物来促进功能的恢复,直到完全好转。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:如果发现了结肠息肉主要的治疗方法就是进行对症治疗为主,如果是绒毛状的腺瘤需要早做切除治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:...钙引起的疾病,小孩子出现鸡胸很常的,小孩鸡胸最好的治疗方法就是补充维生素d和钙。轻度鸡胸一般无需治疗。手术矫形是治疗严重鸡胸的唯一有效方法。严重鸡胸畸形除了对患者呼吸功能产生影响,还会造成心理压力,应...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院