肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,临床上分为早期肝硬化和晚期肝硬化。当患者出现肝腹水、脾肿大、门脉高压、蛋白比例倒置时,就可能是晚期肝硬化了。说明肝脏破坏严重,失去了正常的生理功能,给治疗带来困难。但由于肝脏的代偿能力强,如果能早期识别肝硬化,并给予及时的有效的治疗,大部分患者还是可以治愈或使病情得到控制。因此肝硬化早期诊断,早期治疗,是防止出现肝硬化腹水的关键。
早期肝硬化患者大多无任何特殊表现,只有部分病人可出现全身不适和慢性消化不良症状,如全身乏力、容易疲倦、体力减退、腹胀、便秘、腹泻、肝区隐痛,劳累后明显等。少数病人可见蜘蛛痣,脾脏可正常或轻度肿大,这些症状表现常易与原有慢性肝病相混淆而引不起病人的重视。因此慢性肝病、澳抗阳性的患者长期无症状,有时检查身体时才发现肝功能不正常,或有症状时一就诊已是肝硬化晚期。故慢性肝病患者,如有下列情况应警惕早期肝硬化的可能。
(1)原因未明的消化不良症状,特别是食纳减退、腹胀、腹泻等。
(2)原因未明的脾肿大者。
(3)原因未明的男性乳房发育者。
(4)反复肝功能或转氨酶异常者。
(5)反复慢性肠道感染或溃疡性结肠炎患者。有以上症状者,应及时化验肝功能,蛋白比值、血清Ⅲ型前胶原肽及有关酶学检查,并做B超观察肝脾大小变化。
如果还没有发展成肝硬化,就应积极治疗慢性肝病,控制病情发展。如乙肝、丙肝和大小三阳患者,应积极进行抗病毒,调整免疫,恢复肝功能等治疗。临床要根据不同年龄、不同性别、不同病情灵活选用方药,促使大三阳、小三阳尽快转阴。脂肪肝患者应进行药物治疗和饮食调整,把治疗脂肪肝和减肥、降血脂结合起来,以终止向肝硬化的演变。如发展成肝硬化时,更应治病求本,辨证论治,把改善肝功能、调整免疫、抗病毒和软肝缩脾结合起来。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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小儿多梦一般是环境因素导致,不需要特殊的治疗。
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A:心理压力要通过自我的调整,也可以多参加一些集体的活动或者是旅游,能够使心情得到放松。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:家长应随时观察患儿情况,可适当多喝温水或果蔬汁,帮助体内排毒。可多用温水擦洗身体,帮助退烧。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院
A:先多休息,不要生气,不要精神紧张,如果不能恢复要检查一下血常规,心电图,心脏彩超,甲状腺指标。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:如果发烧反复没有好转,或者是出现有高热的情况,还是要尽早到医院进行检查,明确具体的病因,合理用药进行治疗。同时也需要应用退热药物。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院