红斑性肢痛是由血管扩张引起的少见综合征,表现为足部烧灼样痛,皮肤温度增高和发红,手部较少见。
原发性红斑性肢痛病因不明,继发性红斑性肢痛可发生于骨髓增殖异常,高血压病,静脉功能不全,糖尿病,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬化萎缩性苔癣,痛风,脊髓病变和多发性硬化等病人。
本症的特征为足和手红,热,有烧灼样疼痛。多数病人只要所在环境温度轻度升高如从29~32℃时即可诱发疼痛,皮肤不发生营养变化。症状可保持轻度多年,或变得严重以致完全丧失活动能力。
红斑性肢痛的诊断基于增加皮肤温度和引起疼痛的关系。继发性类型应与少见的原发性类型相鉴别,因为纠正基础疾病可缓解症状。鉴别诊断包括创伤后反射性营养障碍,肩手综合征,烧灼性神经痛,弥漫性血管角质癌(Fabry病),以及细菌性蜂窝织炎。由于红斑性肢痛可先于骨髓增殖异常(甚至数年之久),应经常检查血象以对后者早期诊断和治疗。
休息,抬高患肢和冷敷可避免疼痛发作。治疗并非总是成功的。在原发性红斑性肢痛,给予阿司匹林650mg每日1~4次可能迅速和持久缓解疼痛。避免血管扩张的因素亦有助于减少发作。使用血管收缩剂,如麻黄素口服25mg,普萘洛尔口服10~40mg每日4次。二甲麦角新碱(methysergide)口服1mg每4小时1次,亦可解除疼痛。对继发性红斑性肢痛,应治疗基础疾病.
系统性红斑狼疮的忌讳,首先就是不采取西药治疗,而是听信偏方,这样只会加重病情。其次是在治疗期间,没有严格听从医生的指导。
2022-04-22 浏览(9464)
系统性红斑狼疮常用药有非甾体类抗炎药,主要作用是消炎止痛对症治疗;其次是糖皮质激素药物,小剂量能够起到抗炎的作用。
2022-04-22 浏览(9572)
造血干细胞移植,自体的移植可以治疗多发性骨髓瘤,淋巴瘤,一些风湿免疫系统疾病,红斑狼疮等,可选择自体造血干细胞移植治疗。
2021-08-26 浏览(8698)
红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫性疾病,只要早期诊断,早期规范治疗,红斑狼疮的病人的症状基本上都可以达到完全的缓解。
2021-07-07 浏览(3153)
A:口服复方丹参片、白芍总苷胶囊及雷公藤多苷片;外涂丙酸氟替卡松乳膏。配合红光理疗。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:多形红斑可以口服复方甘草酸苷片加上氯雷他定片,局部外用糖皮质激素霜比如糠酸莫米松乳膏治疗,比较重的多形红斑需要口服或是肌肉注射糖皮质激素比如地塞米松。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:请您提供一张清楚的图片给我,然后我来判断您指的红斑结节是哪一种疾病,之后才能够给您一个合理的治疗建议。
邬美俊主治医师包钢集团第三职工医院
A:结节性红斑可以通过涂抹一些糖皮质激素药膏治疗,能够防止病情的加重,要注意皮肤处的卫生清洁。
刘静副主任医师淮北市人民医院