带状疱疹后遗痛是世界难治性疼痛,发作程度剧烈得令人发狂,甚至有轻生的冲动。目前,国际上将急性带状疱疹临床治愈后疼痛持续超过1个月者定义为疱疹后遗神经痛。疱疹后遗神经痛由于病毒破坏了脊髓后角,是困扰中、老年人群的顽固性疼痛疾病之一,其持续时间短则1-2年,长者甚至超过10年。病人长期遭受疼痛的折磨而苦不堪言,不仅情绪低落、心理异常、生活质量低下,而且工作和社交能力降低甚至丧失。
临床上治疗带状疱疹后遗神经痛一般可首先服用抗癫痫类镇痛药,如加巴贲丁加用三环类药如阿米替林等,顽固者服用弱阿片类或阿片类镇痛药如曲马多或羟可酮等。上海沐阳医院的疼痛专家建议,当疼痛仍不能缓解或不能耐受药物的副作用时,可选用微创治疗的方法。
治疗带状疱疹后遗神经痛的微创方法多样,根据患者的不同病症情况采用个性化的治疗,主要的微创方法有:
1、 注射三氧调整神经:将三个氧原子结合而形成的三氧分子注射到受损的神经根旁边,发挥局部消炎、镇痛、营养神经作用。
2、 脉冲射频神经调整:在患病的神经上用42℃放射频率电脉冲调整2分钟,改变和纠正神经的疼痛传导。
3、 交感神经阻滞或射频治疗:射频针穿刺到达椎骨旁边的神经节,专门阻断火烧火燎样的痛与皮肤超敏痛。
4、 脊神经根射频消融:多种方法未能缓解疼痛的神经用射频高温毁损,阻止该神经传导之痛。
5、 植入脊髓刺激器治疗:专门针对一至几条神经性疼痛,用微电脑发出的脉冲遮盖疼痛之传入,是目前最先进的止痛技术。
6、 植入微量吗啡泵治疗:将微电脑注药泵埋在皮肤下面,对脊髓自动注入极为微量的吗啡止痛,没有头晕、腹胀、便秘副作用。
坐骨神经痛不严重的,一般在经过治疗半个月以后可以好,严重的坐骨神经痛可能需要一个月以后才能好。
2022-07-16 浏览(8854)
臂丛神经痛的治疗分为药物治疗、物理治疗和手术治疗,根据不同的病因,往往预后差别很大,如果症状较轻的话我们以药物治疗为主。
2022-04-29 浏览(4310)
臂丛神经痛如果症状较轻,可以进行门诊治疗,采用药物治疗为主。患者可以使用一些肾上腺皮质类固醇激素。
2022-04-26 浏览(8132)
臂丛神经痛大多是见于成年人,常由外伤、压迫和炎症引起的臂丛神经的严重的疼痛。如果症状较轻的话,我们可以进行门诊的治疗。
2022-04-26 浏览(2898)
A:这种情况,首先还是建议以药物治疗为主,因为,只是损伤了神经,并没有造成神经的完全坏死,所以一般随着时间的延长,这种情况会慢慢的改善。疼痛可以先给予一些药物,如卡马西平,加巴喷丁等,并可以配合弥可保营养...
林尧主治医师黄石市中医医院
A:神经痛通常用对神经痛的止痛的药物,比如常用的有普瑞巴林、加巴喷丁等,要在医生的指导下用药。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院
A:多需采用显微神经外科技术进行肿瘤切除,方能解除肿瘤对神经根的压迫和刺激,使疼痛消失。对于不明原因的神经痛,可酌情进行药物治疗。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院
A:神经痛的治疗方式一般有药物治疗,针灸治疗,较为严重的患者可以通过手术进行治疗。
林尧主治医师黄石市中医医院