苦杏仁中含有杏仁甙,生吃后,释放出剧毒物质氢氰酸,其毒性比甜杏仁高25~30倍。它能很快破坏细胞的呼吸功能,使中枢神经麻痹。生吃苦杏0.4~1g/公斤体重,即可中毒而死。
(一)判断有食用苦杏仁的病史,常在中毒者的衣袋或场地发现有剩余苦杏仁多在食后1到数小时出现口中苦涩、头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、心慌、无力、四肢末端感觉迟钝,重则呼吸浅快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙关紧闭、血压下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡。
(二)急救
轻者:①尽快用筷子或压舌板刺激咽喉部催吐。②口服绿豆汤进行解毒。
重者:①心跳停止者应立即胸外心脏按压。②立即吸入亚硝酸异戊酯0.2ml,每隔5~16分钟吸一次。③血压下降用肾上腺素皮下注射0.5~1mg,呼吸困难及时吸氧并人工呼吸(见第三章)。肌肉注射尼可刹米0.375g。④速送医院。
二、马铃薯中毒的急救
马铃薯又名土豆、地蛋、山药蛋等。它不发芽时内含一种毒素名为龙葵素不到0.1%,不能使人中毒。发芽的马铃薯特别是芽周发青紫绿的马铃薯龙葵素含量可达0.5%,大量食用可引起中毒。
轻者 重者
主症 食后几小时内发病。口腔内有烧灼和痒感,畏光,头痛、头晕、发热、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣等 出现脱水、血压下降、烦躁不安、抽搐、呼吸困难、电解质平衡失调、昏迷、瞳孔散大
急救
1、用筷子等刺激咽部催吐。多饮白开水或糖水。
2、可内服1%鞣酸液、浓茶或喝些醋以分解龙葵素不。
3、或口服硫酸钠、硫酸镁15~20克导泻 有条件时静脉点滴5%葡萄糖液,腹痛时可肌肉注射阿托品
预防的措施是:
坚决不吃发芽土豆。如要吃可将芽周彻底挖掉,并用冷水浸泡30~40分钟。煮熟再食,食时放些醋,加速对龙葵素的破坏。
百日咳止咳需要使用止咳祛痰的药物比较有效,可以遵医嘱使用肺力咳合剂或者是复方鲜竹沥液等药物。
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A:杏仁有苦杏仁和甜杏仁两种,可以炒熟或者煮熟使用,每次少量食用还都对便秘有好处。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院
A:杏仁具有降气止咳化痰,润肠通便的功效,如果治疗咳嗽,使用苦杏仁,一定要在医生的指导下使用剂量。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:建议杏子不要过量食用,因为含有苦杏仁苷类,所以大量食用后,身体可能会产生氢氰酸,有毒性。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院
A:治疗方法可以采用外用药物治疗如:苦杏仁油、阿达帕林。仪器治疗:激光、射频等。
李青主任医师沈阳市红十字会医院