口腔溃疡的症状给患者及家人带来了严重的影响,口腔溃疡应该如何治疗?也就成了人们关心的问题,由于口腔溃疡的原因多样并且复杂,口腔溃疡应该如何治疗?也就需要患者根据自己的情况进行分析。
(一)口腔溃疡的局部治疗:
主要目的是消炎 止痛 促进溃疡愈合 治疗方法较多 根据病情选用:
1.含漱剂 0.25%金霉素溶液 1∶5000氯已定洗必泰溶液 1∶5000高锰酸钾溶液 1∶5000呋喃西林溶液等 。
含片 杜米芬含片 溶菌酶含片 氯已定含片 。
3.散剂 冰硼散 锡类散 青黛散 养阴生肌散 黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药 此外 复方倍他米松撒布亦有消炎 止痛 促进溃疡愈合作用 。
4.药膜 其基质中含有抗生素及可的松等药物 用时先将溃疡处擦干 剪下与病变面积大小相近的药膜 贴于溃疡上 有减轻疼痛 保护溃疡面 促进愈合的作用 。
5.止痛剂 有0.5%~1%普鲁卡因液 0.5%~1%达克罗宁液 0.5%~1%地卡因液 用时涂于溃疡面上 连续2次 用于进食前暂时止痛 。
6.烧灼法 适用于溃疡数目少 面积小且间歇期长者 方法是先用2%地卡因表面麻醉后 隔湿 擦干溃疡面 用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液 放于溃疡面上 至表面发白为度 这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面 促进愈合 操作时应注意药液不能蘸得太多 不能烧灼邻近健康组织 。
7.局部封闭 适用于腺周口疮 以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内 每周1~2次 共用2~4次 有加速溃疡愈合作用 。
8.激光治疗 用氦氖激光照射 可使粘膜再生过程活跃 炎症反应下降 促进愈合 治疗时 照射时间为30秒~5分钟 一次照射不宜多于5个病损 。
针对于口腔溃疡应该如何治疗,患者朋友们还可以选择(二)全身治疗 因口腔溃疡的原因尚不清楚 治疗效果不够理想 。
1.免疫抑制剂 目前认为本病与自身免疫性疾病有关 近年来试用免疫抑制剂治疗 部分病例有一定效果 若能经检查确定为自身免疫性疾病 采用免疫抑制剂则有明显疗效 常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片 地塞米松0.75mg/片 一日3~4次 每次1片 5天后病情控制则减量 每日减5~10mg 总疗程为7~10天后停药 如疗程长 为防止感染扩散 应加用抗生素 对严重白塞综合征 可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加入5%~10%葡萄糖液中 静脉滴注 病情好转后逐步减量 对有胃溃疡 糖尿病 活动期肺结核的患者应禁用或慎用 。
2.免疫调节剂和增加剂:
(1)左旋咪唑:用于需增强细胞免疫作用者 成人一日3次 每次50mg 连服2日 停药5日 2~3月为一疗程 常见的副作用有头痛 头错 疲乏 关节酸痛等 少数病例可发生粒细胞减少 在治疗过程中应定期作血常规检查 。
(2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能减退者 在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml) 必要时1周后可再注射3ml 不宜长期使用 因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制 。
(3)转移因子:可将免疫功能转移给无免疫的机体 以恢复其免疫功能 适用于细胞免疫功能降低或缺陷者 1ml内含5×109白细胞提取物 注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之皮下 每次1ml 每周1~2次 10次为一疗程 一般用一疗程即可 。
(4)维生素:维生素类药物可维持正常的代谢功能 促进病损愈合 在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g 一日3次 复合维生素B每次1片 一日3次 。
(5)女性激素:女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素 已烯雌酚0.1mg 每晚服1次 自月经后5天起连服20天。
(6)微量元素:有血清锌含量降低者补锌后病情有好转 可用1%硫酸锌糖浆 每次10ml 每日3次;或硫酸锌片 每片0.1g 每次1片 一日3次 维酶素为核黄素衍生物 含有人体所必需的多种维生素 氨基酸 微量元素及一些辅酶 对有胃肠道疾病者有一定效果 可促进溃疡愈合 每次1g 一日3次 无副作用 可较长期服用 。
(7)口腔溃疡的中医辨证治疗:阴虚火旺者 治宜滋阴清热 加用六味地黄丸 一贯煎 甘露饮等方剂加减 脾胃伏火者 治宜清胃降火 如用清胃散 凉膈散等加减 亦可应用活血化瘀类药物如复方丹参片等可改善病情 。
女性常高发内分泌失调,特别是在妊娠期或者更年期,患者特别容易患上口腔溃疡、口腔扁平苔藓、口干症或者是妊娠期牙龈病等,此时患者要通过牙周基础治疗、药物治疗、冲洗上药等。
2020-10-04 浏览(5494)
口腔溃疡的病因,到目前为止还不是很明确。倡导清除病因,增强体质,对症治疗。
2019-07-24 浏览(2623)
口腔溃疡的治疗包括全身用药与局部用药。全身用药包括维C、维B、叶酸等药物。局部用药会用西瓜霜、锡类散、壳聚糖的药物。
2019-07-24 浏览(8583)
口腔溃疡倡导的是消除病因,增强体质,对症治疗。比如你失眠、焦虑,建议由相关专业医生进行治疗。了解病因,才能快速治疗好口腔溃疡。
2019-07-24 浏览(1301)
A:口腔溃疡临床上主要是局部用药,可以使用口腔炎喷剂缓解症状,对于反复发作的口腔溃疡,可以服用b族维生素治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:一般口腔溃疡大约一周左右,可以自行的愈合。口腔溃疡的发作期患者有明显的疼痛感,可采用局部的用药,例如用 西瓜霜喷雾或者锡类散。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:小儿口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但是不能够完全控制复发,所以以预防小儿口腔溃疡发生为最主要。第1点要注意口腔卫生,养成早晚刷牙饭后即刻漱口的良好习惯,可以用盐,开水,生理盐水或者药物漱口,减少口腔细菌...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:如果发生了口腔溃疡的话,反复发作的话,很可能就是一种复发性的口腔溃疡,需要通过局部用一些华素片含化,复方氯己定含漱液漱口的方法来进行局部的治疗。再就是补充一些复合维生素的方法,来进行身体的一些必要元素...
张鹏主治医师邹平市中医院