三维试验是一种检测β-内酰胺酶(ESBL)的方法,在传统的纸片扩散法基础上发展而来。
纸片扩散法药敏试验,将细菌接种在琼脂平板表面,贴上药物纸片。纸片上的药物向周围的培养基中扩散,构成一维。琼脂平板表面的细菌生长,产生了抗药性酶,向培养基中扩散,构成另一维。所以,纸片扩散法是二维试验。三维试验,在纸片旁边的琼脂刻一深纹,其中加入受试菌液。细菌生长后,产生的抗药性酶向四周的琼脂中扩散,构成第三维。检测ESBL,接种细菌后,贴上第三代头孢菌素纸片,在纸片边上的深纹中加被测菌液。纹中的细菌生长时产生ESBL,扩散到周围的培养基中。扩散到培养基中的抗生素,遇到ESBL后被水解,不能对细菌生长产生抑制效应,形成的只能是变形的抑菌环。细菌不产生ESBL,抑菌环规则。目前,三维试验是检测ESBL的标准方法。
A:应该及时系统的联合抗结核药物治疗。并且定期检查肝肾功能和血常规,防止药物的副作用发生以及及时调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:特异性免疫试验包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:大肠癌主要的检查方法包括直肠指检、大便隐血试验、电子结肠镜、腹部CT等。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:...检查,并且对症治疗。必要的时候做胃镜检查或碳13呼气试验。
张鹏主治医师邹平市中医院