产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。
胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。
产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
征兆和症状产后血液的不正常情况:一到几小时血液就浸满整块垫子,或者产后一周了血液还呈鲜红色,尤其是止血时仍也不见减慢;阴道流出难闻的液体(恶露);大血块(柠檬大小或者更大);产后最初几天,小腹部位会有疼痛或者膨胀感。
止血方法要根据出血的原因来选择止血方法。内科医生会介绍以下的一或几种方法来止血:按摩子宫有助于子宫收缩;药物(比如催产素)可以促进子宫收缩;检查并处理伤口;彻底清除残留胎盘。如果还是不能迅速止血,就要采取其他措施:必要时应该采取静脉输血。如果血液不能凝固,必须使用凝血剂,同时使用抗生素来防止感染。遇到罕见的情况,用纱布绑住子宫6~24个小时,或者压住子宫的动脉来止血。假若这些方法都失败了,可以尝试使用一个新方法,即在子宫内放入一个充气的气球作为“止血塞”,它能够起到很好的作用并且能防止其他物质侵入子宫内。当所有止血的努力全部失败时,就不得不考虑切除子宫了。
大多数情况下,这些止血方法是有效的,可以帮助妈妈们很快恢复健康。
预防尽量避免使用止血药物,尤其是在产前最后三个月及产后。
首先要明确出血是来自阴道还是肛门,因为妇女产后阴道会排除恶露流血,血液流到肛门,引起大便出血属于正常现象,不用特殊处理。
2020-11-26 浏览(4699)
凝血障碍的患者在怀孕之前最好是对其病因进行检查,然后进行相应的治疗,因为凝血障碍的患者怀孕生孩子的时候,无论是选择剖腹产,还是选择进行正常生产,都有可能会导致产后出血不止的情况,给产妇带来很大的危险。
2020-09-21 浏览(8562)
目前在临床上无痛分娩是非常安全的。无论是麻醉本身的风险,还是对于胎儿的风险,都是处于可控范围内。无痛分娩可以减轻疼痛,缩短产程,减少产后出血,整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。
2020-09-03 浏览(8925)
...一个手术,手术过程中出血会比顺产出血更多,另外发生产后子宫收缩不良等风险也会明显增加。所以分娩具体选择顺产还是剖腹产,还是听取医生的建议。
2020-08-20 浏览(1342)
A:产后早期出血应注意产妇分娩时是否劳累,是否有巨大胎儿等原因导致宫缩乏力。如果产妇分娩时非常疲劳,或胎儿巨大,分娩时子宫收缩乏力,应常规预防性使用产后子宫收缩,以防止产后出血。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:对于高龄、多胎妊娠、羊水过多、患有妊娠期糖尿病等孕妇,一定要做好孕期防护,以免发生产后出血,如果发生产后出血,一定要及时正规医院就诊。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:产后出血的处理原则是:迅速找出出血原因,针对出血原因,迅速止血,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:产后出血医生会根据具体出血原因来对症处理,并且自己产后注意休息,避免劳累,平时做好生活调理,保证睡眠,帮助身体恢复。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院