神经性皮炎是一种以瘙痒和苔藓样病变为特征的慢性皮肤病,治疗方法虽多,但复发率高。中医认为,该病多为湿热邪毒侵袭所为,当以清热利湿,活血散结为治,外治法直接作用于局部,能较好地发挥治疗作用。
敷药疗法
吴茱萸5克,硫磺10克,共研细末,加凡士林适量调为稀糊状,外敷患处,每日换药1次,连续3~5周。或露蜂房1个,明矾30克,甜酒250克。将蜂房与明矾共研细末,放入甜酒中,煮成糊状。局部常规消毒后,用棉签蘸药外搽患处,每日2~3次,连续3~5周。
药醋疗法
苦参200克,陈醋500毫升,密封浸泡5~7天。使用时局部常规消毒后用棉签蘸药外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天。或黄柏50克,食用醋精200毫升,密封浸泡5~7天。使用时局部常规消毒后用棉签蘸醋液外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天。研究发现,高浓度醋酸的脱水作用可使患部皮肤萎缩,患处呈现灰白色,随着角质的剥脱和溶解,患处苔藓样鳞屑会逐渐脱落。
药酊疗法
徐长卿、苦参各50克,75%酒精适量,密封浸泡5~7天。使用时局部常规消毒后用棉签蘸药外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天。或活蟾蜍1只,95%酒精300毫升,密封浸泡两周,去除蟾蜍,取液备用。局部常规清洗后,用棉签蘸药外搽患处,每日1~3次,以愈为度。
药浴疗法
苍耳子、白癣皮、蛇床子各30克,荆芥、防风、川椒、薄荷、苦参、明矾各10克,加水适量,煎取100毫升,用消毒棉签蘸药液外搽患处,每日2~3次,每剂药可用两天,连续7~10剂。
中医治疗神经性皮炎
(1)风湿热型:皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒,常选用消风散或疏风清热饮加减。
(二)血虚风燥型:皮损色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,气短乏力,妇女月经量过多,舌质淡,脉沉细。治宜养血润燥,祛风止痒,常选用四物消风饮或止痒合剂加减。
(三)脾虚湿盛型:皮损呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹胀纳差、便溏,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉濡缓。治宜健脾除湿,常选用除湿胃苓汤加减。
(四)肝郁化火型:皮疹色红,心烦易始或精神抑郁,失眠多梦,眩晕,心悸、口苦咽下,舌边尖红,苔薄白,脉弦滑,治宜疏肝解郁,清热养血,方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减,或用斩痒汤,水煎服。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
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