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《最后的宣战》黎家明的艾滋手记(13)

2014-02-11 13:03 来源:99健康网

   一旦被确诊是HIV阳性,那么就意味着生命的倒记时开始了。很多病人和我一样,我们清楚地了解艾滋病发病的全部过程和所有症状。

  我恳请大家仔细看完以下内容,我已经尽可能地简明描述这种疾病,希望大家有耐心看这些科普的文字,多了解一点关于这种可怕的疾病的知识,对大家规范自己的行为,杜绝各种感染途径,理解和关心这样的病人,真的很重要。

  所谓艾滋病(AIDS)是AcquiredImmuneDeficiencySyndrome的简称,即“后天免疫缺乏症候群”。艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒(HumanImmunodeficiencyVirus),简称HIV.我们人类天生具有免疫功能,当细菌、病毒等侵入人体时,在免疫功能正常运作下,就算生病了也能治愈。然而,HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞——T4淋巴细胞,致使人体丧失抵抗能力,不能与那些对生命有威胁的病菌战斗,从而使人体发生多种极为少见的、不可治愈的感染和肿瘤,最终导致感染者死亡!

  其实,HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体的抵抗力比新生婴儿还要弱,在这种情况下,面对各种病菌,由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡!

  也就是说,艾滋病是一种瓦解人体防御系统的疾病。HIV的传播途径只有三个:1同HIV感染者发生无保护的性行为。2接受了被HIV污染的血液。3被HIV感染的母亲传染给未出生的婴儿。事实上,艾滋病是一个完全可以预防的疾病。

  从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

  1、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。急性感染期时,症状常较轻微,就好象我们平时感冒一样,很容易被忽略。在被感染2-6周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。有90%的人更本不知道自己已经被感染了。

  2、潜伏期感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。在这段时间,如果病人自己不去检测,没有发现自己被感染,他很有可能无意识的传染给他的妻子和家人。因为在这期间,他看起来和自身的感受就象健康的人完全一样,这也是这种疾病最可怕的地方。

  3、艾滋病前期潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:A.淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,无其他全身症状。

  B.全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病人有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

  C.各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。

  4、典型的艾滋病期有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:严重的细胞免疫缺陷,发生各种致命性机会性感染。发生各种恶性肿瘤。艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。

  确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断。

  在这里,我还特别想对那些曾经怀疑自己感染,已经通过检测的朋友说几句话:首先恭喜你们通过了检测,可以重新掌握自己的生命。然后,希望大家相信科学的检测结果,勇敢地走出过去恐惧的阴影。我和你们一样清楚,那一段等待生死判决的日子有多艰难和痛苦,它给我们的心灵烙下什么样的印记,但我们不能永远生活在恐惧艾滋病的阴影里。就我知道,有的朋友,在42天检测为阴性以后,然后因为,就开始不断地检测。其中,自己判断的症状有很多都是心理作用。再说了,人吃五谷杂粮,总是会有个头疼脑热什么的,别把什么都和HIV联想在一起。很多人说自己淋巴结肿大,其实很多人误将肌肉和肌腱当成淋巴结了。还有就是皮疹,现在天热,有点皮疹是很正常的事情。

  我觉得,更重要的事情是,从此自己杜绝高危行为,珍惜生命,理解和帮助大家身边需要帮助的人。过正常人的生活,好好工作,好好过日子。

  一旦被确诊是HIV阳性,所有的病人就会判断自己是处在一个什么样的时期。而准确的感染时间对医生的判断和治疗非常重要。绝大多数病人更本无法准确判断自己是什么时候被感染的。

  而对于我,那一天已经无法让我忘记。我十分清楚自己是什么时候被感染的,因为那是我唯一的一次。我现在的身体状况很糟糕,应该是处于发病前期。在这一点上,我痛恨老天!一次放纵,就让我身染绝症,我认了!可是600天的时间都不到,就进入发病前期,老天呀老天,你也欺人太甚了!连一个正常的潜伏期你都不愿意给我啊!

  有段日子,我几乎疯狂地告诉自己这一切都是假的,那只是一场噩梦而已,我多希望这一切都是假的。我阻断自己思考疾病联想死亡,只要一想到疾病,马上自己和自己打岔,想些过去的快乐时光,抵制那恐惧和绝望的来临。或者全身心地投入到工作中去,不让自己有精力和时间来感受恐惧……

  原来胆子挺大,无忧无虑,天不怕地不怕的一个人。现在,周期性的难以抗拒的绝望和悲伤悄悄偷袭我的夜晚,每一次我只有开着灯睡觉。害怕一个人在漫漫无际的孤独的黑暗里,感觉着生命如逝水流沙般,一点一滴的从我的身体里流失。

  在梦里,多少次,都有这样的可怕的场景出现:一群黑色的小点,象蚂蚁一样,1个变成有2个,2个变成4个……它们成级数的疯狂的复制,黑压压一片,手舞足蹈。贪婪地吞噬着我的肉体,发出越来越大的饕戾之声。慢慢地,我的身体被掏空了,只剩下一副空壳……而这一切的进行,我都看得清清楚楚,只能看着这悲哀的、不可逆转的进行,不能喊,不能动,毫无办法。开灯睡觉,至少在我从噩梦中惊醒的时候,一眼就可以看见周围的东西,那让我知道我还是活着的。

  我现在还可以做到的就是让这恐怖的情感波动周期变得越来越长,暗涛汹涌的内心尽可能的有一段时间的平和。好难。

  很奇怪自己没有特别想尝试那些过去不能尝试的生活享受,比如游览名山大川,品味美味佳肴,去染个时尚发色,去放松的蹦极,穿带名牌的服饰等等。也许是自己还在用全部的心智呵护自己灵魂深处,那一朵期盼生命奇迹的小花。

  我没有能力做到,看破红尘,视死如归。我会用自己全部的力量来求生,不到最后关头,决不言败。常常想到金庸笔下的人物,多少人历经惨变,身中剧毒,最后都获得了重生,真想和他们一样。金庸老先生要是知道他的武侠小说,给一个身染重疾的人这样的希望和幻想,不知道他老先生会做什么样的感想。

  我有一个朋友从远方来看我,我们在网上认识已经大半年了,我们年纪差不多大,他原来也怀疑自己被感染,3个月后证实他是健康的。我们在一起度过了生命最艰难的日子,也建立起牢固的友谊。我们一直在网上和电话里交流。他和女友确诊是阴性以后,他们没有忘记我,没有疏远我,相反给了我更多的关心和鼓励。他们一直关注着我的病情状况,每一次打电话,都是他们打过来的,他们两个也是刚刚工作不久,也不是很有钱,但他们从来不在乎长途电话费。几乎每一次电话,他们都会问我缺不缺钱用,如果缺钱,一定不要客气。

  我们终于见面了。

  他比我想象的要高大、成熟。远远看见我,就向我跑过来,没有语言,只是一个眼神,我们就知道一定是对方,就在大街上他一把抱住我,我挣脱出来……他仔细地询问我最近的身体状况,不断打量我。我们走在大街上,他一会儿就问我一次,你累不累。我说,不累。慢慢我们不再谈这该死的疾病,努力谈点轻松的话题。

  我笑着说,我没有想到你这么高大。因为我几乎要抬着头和他说话,我们在过去半年的交往中几乎没有谈论过各自的相貌。

  他说,你没有我想象中那么成熟果敢,蛮柔和的。在电话里,我觉得你特别有条理,想得开,面对许多问题很理智。我不想告诉他,那时我是装出来的,想给他们和自己更多的鼓励和勇气。

  我问他,是不是觉得我现在很软弱?

  他说,不是,可能是还有点孩子气吧。不过,你比我想象得要年轻,要帅。

  我问他,你和女友最近身体还好吗?

  他说,不知道为什么检测都是阴性,可是还有很多症状,比如在颌下还有很大的淋巴结肿大。

  我说,相信科学,检测没有事,就要相信。别老在这种阴影里。对女朋友要好一点,再也别干那样的傻事了。她对你那么好,一定要好好珍惜她。有了这一段经历,你们之间可以经得起任何考验。

  我记得那时,他最大的痛苦不是自己是否会得病,而是害怕传染给他的女友。他的女友知道他的情况后,一直没有离开他。当时,我是那么地羡慕他。我相信经过这样生死考验的爱情,一定可以长长久久。

  他说,有时候,摸到那些至今没有消退的肿大的淋巴结,心里乱极了。

  我说,我下次去看医生的时候,顺便帮你们问问原因。我的淋巴结也肿大得很厉害。我帮你摸摸看,好吗?

  我摸了摸他的颌下,然后,我就大笑起来。

  我告诉他,你那不是淋巴结肿大,更本就是肌肉。你要不要摸摸我的?不过回去记得要洗手。

  他摸了摸我的颌下,他不说话了。叹了一口气,我看见他眼中的泪光。他狠狠地将手中的矿泉水的瓶子砸在路上。

  他告诉我,他的一个大学同学车祸死了,他告诉他的朋友们,其实,我们的生命根本就不是我们的。

  我说,不对!你们现在至少可以不必考虑死亡,可以设想未来,可以把握现在的生活的方向。

  这时,他的女友打电话来了,接着他就让我和她说话。

  我说,你好!

  她说,我真的也好想来啊!

  我说,干什么这么想来?

  她说,我也想见见你呀。还好吗?我告诉她我一切都好,不要担心……

  他无语,我们默默走了很久。

  他说,你走路要把胸挺起来。

  我告诉他,最近腰和脖子特别酸疼,没有办法的。

  要分手的时候,他看着我说,千万不要放弃,别放弃任何机会。在这里工作不适应,就来我那里,我会给你安排好的,你放心。

  我说,知道了,我不会放弃的。

  他说,我一直都在看你写的文字,你要挺住,一定写下去呀。

  我说,我会的。

  我还能做点什么呢?为我,为我的病友,为这行将枯萎的年轻生命。他要叫车送我回去,我拒绝了。我说还是坐公车吧,我住得很远。他就一直陪着我等公车,细密的小雨在我们之间飘荡,我们谁也没有说再见。

  再见了,好兄弟!我在心里默默地祝福你们,永远健康快乐!不管怎么样,我在生命的最后日子里,获得了这样真挚的友谊,我是快乐的。

  你们是我真心的好朋友,我会永远记得你们的。

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