【概述】
吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征(L?ffler's syndrome)。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。
【诊断】
本症的诊断主要根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶,且临床症状轻微,能自愈等特点。怀疑由蛔虫感染引起者,可在症状出现2月后,即尾蚴在体内发育成虫后,作粪便集卵检查。
【治疗措施】
一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者可予驱虫治疗。如症状显著或反复发作,可使用肾上腺皮质激素。
【病因学】
本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。
蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现与嗜酸粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫有钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。药物有对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美加明、磺胺药和氨甲蝶呤等。尚有吸入花粉、真菌孢子等产生本病的报道。
【病理改变】
病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嗜酸粒细胞浸润灶,有时肺泡内可见成堆的嗜酸粒细胞,极少累及血管。
【临床表现】
本症可无症状,仅在X线检查时偶被发现,多数患者有轻微咳嗽,少量粘痰,可有乏力、头痛、纳差、低热和胸闷等,类似感冒。X线表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。
周围血白细胞可正常或稍增高,嗜酸粒细胞明显增高,可达10%~20%,或1000~2500/mm3。痰液中亦可见到较多嗜酸粒细胞。
子宫内膜复杂性增生有可能是比较严重的,复杂性的增生是指子宫内膜发生了一些严重增生的病变,通常比较轻的叫单纯性增生。
2023-04-13 浏览(3888)
肺腺癌可分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌亚型等三种类型。原位癌指局灶性病变,单纯的贴壁生长。
2022-04-13 浏览(3045)
单纯性肥胖的患者会明显出现体型肥胖、活动不便、睡觉时候打鼾、容易出汗、容易疲劳等症状。
2022-04-12 浏览(8197)
单纯性肥胖是多种因素引发的慢性代谢性疾病。一般是指患者体内的脂肪数量和细胞体积有明显增加,引发患者出现肥胖的情况。
2022-04-12 浏览(6929)
A:嗜酸性粒细胞为零时,需要考虑中性粒细胞是否有异常现象,中性粒细胞有异常现象时,才可以确诊患者有感染症状。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:骨髓象中一种或多种原始及幼稚细胞增高,有细胞质的改变,血象可见白细胞升高,红细胞和血小板减少或全血细胞减少,可见大量的幼稚细胞。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:您好,这个是血常规检查,中性粒细胞百分比减少一半会有淋巴细胞百分比升高,多见于体内有病毒感染(比如感冒)。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:如果中性粒细胞偏高,合并一些发热等感染症状,则需要进行抗感染的处理,如果中性粒细胞和白细胞的总数均明显升高,需要血液科专科就诊。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院