1.不发育
卵泡不发育,仅仅在很小的水平。
2.卵泡小
卵泡发育,但不成熟,直径常常小于18毫米。
3.卵泡不圆
发育不圆,表现为椭圆形,甚至为“枣核型”,无受精能力。
4.卵泡不破裂
卵泡发育成熟,但是不破裂,无法排卵。
1.垂体问题
卵巢发育不良原因之一,导致排卵异常的常见疾病,包括垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、及席汉综合征等,高泌乳素水平可抑制排卵。
2.下丘脑性不排卵
原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素。
3.卵巢早衰
部分女性卵泡发育不良是由于卵巢早衰导致的。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经,这类患者卵巢内的卵泡已经耗竭,不可能再用促排卵药物使卵泡发育,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。
4.多囊卵巢综合征
患多囊卵巢是卵泡发育不良的原因之一。多囊卵巢综合征,是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点,是卵巢体积增大,有多个小卵泡,但是,却不能发育成熟,因此,需要用药物来促卵泡发育。
另外过度减肥、精神压力大、身体其他健康因素等都会导致女性内分泌紊乱,这些都可以直接影响女性卵泡发育。
1.内分泌激素检查
测定FSH、LH水平明显升高,E2水平明显低落,可达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。
2.阴道脱落细胞
显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主。
3.B超检查
显示卵巢小,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢或多囊卵巢综合征。
4.腹腔镜检查
卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体。无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。
5.卵泡的检测
一般情况下,自月经周期的第8天起,每2天B超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,则每天监测1次,当卵泡发育成熟直径达20~23毫米时,必要时每天测2次,直至排卵为止。
如果卵泡发育不良,强行在短期内运用促排卵药,强制其排卵,虽然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵结合,也会容易出现流产,死胎等情况。对于卵泡发育不良者,一般可采用促排卵药物,常用的西药为克罗米芬,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药,效果较为理想。一般来说,双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果更好。
最佳治疗时间:①月经干净3~8天后进行治疗;②治疗后3~6个月卵巢功能得到恢复;③受孕高峰在治疗后6~9个月;④自然怀孕率高达90%。
建议一旦发现卵泡发育不良情况,到正规医院就诊,以免延误治疗。
阴超是可以查得到多囊卵巢,超声从形态学的角度,可以了解卵巢的形态、包膜的情况、卵泡发育以及排卵的情况。
2023-06-05 浏览(5918)
卵巢早衰没有卵泡,通常情况下可以采取赠卵、体外受精的方式,可以实现正常的怀孕。
2022-02-21 浏览(7688)
发现卵巢早衰需要检查激素水平,比如说生殖6项,它包括促卵泡生成素,促黄体生成素、催乳素以及雌激素、孕激素和雄激素。
2022-02-21 浏览(7453)
卵巢早衰是指女性在40岁以前就出现绝经,伴有卵巢功能减退检查激素水平,发现FSH卵泡刺激素明显升高,这时诊断卵巢早衰。
2022-01-10 浏览(6584)
A:卵泡从开始发育的时候,有很多个大小不等的卵泡,到排卵日左右,只有一个成熟卵泡,是这样的。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:一般卵泡发育到两厘米左右,嗯是成熟的卵泡,与它周围的卵丘颗粒细胞,一起从卵巢内排出是称为排卵。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:一般从月经干净后,卵泡从始基卵泡,逐渐发育到成熟卵泡,大概需要14天的时间,卵泡发育到两厘米左右才是正常的卵泡。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:你需要去医院里面做阴超监测排卵啊,到时候就能知道到底是什么时候排卵了。
杨生秀主任医师银川市妇幼保健院