根据病史、临床表现即可诊断,但有时需要结合辅助检查才能确诊。流产的类型涉及相应的处理,诊断时应予以确定。
1、病史:医生会询问准妈妈有无停经史、早孕反应及出血时间,阴道流血量、持续时间、与腹痛之间的关系,腹痛的部位、性质,有无妊娠物排出。了解有无发热、阴道分泌物有无臭味,可协助诊断流产合并感染。询问反复流产史有助于诊断习惯性流产。
2、体格检查:测量体温、脉搏、呼吸、血压,检查有无贫血及急性感染征象,外阴消毒后妇科检查了解宫颈是否扩张、有无妊娠物堵塞或羊膜囊膨出,子宫有无压痛、与停经时间是否相符,双附件(即输卵管和卵巢)有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产的准妈妈,操作应轻柔。
3、辅助诊断:
(1)B型超声检查:测定妊娠囊的大小、形状、胎儿心管搏动,并可辅助诊断流产类型,如果妊娠囊形态异常,提示妊娠预后不良。宫腔和附件检查有助于稽留流产、不全流产及异位妊娠的鉴别诊断。
(2)妊娠测试:连续测定血β-hCG的动态变化,有助于妊娠的诊断及预后判断。妊娠6-8周时,血β-hCG是以每日66%的速度增加,如果血β-hCG每48小时增加不到66%,则提示妊娠预后不良。
(3)其他诊断:血常规检查判断出血程度,白细胞和血沉可以判断有无感染。孕激素、HPL的连续测定有益于判断妊娠预后;习惯性流产患者可行妊娠物以及夫妇双方的染色体检查。
胚胎停育是胚胎自然停止发育的过程,孕吐主要与体内激素水平升高有关,完全流产或者胚胎停育时,HCG水平会下降,孕吐就会突然消失。因此,当发生早孕症状突然消失时,需监测HCG和B超来判断胎儿发育情况。
2019-06-14 浏览(9581)
...一般来说,孕早期胎盘还未长出来,胚胎发育不稳,自然流产率高,若同房易引起宫缩、先兆流产等,因此怀孕前三个月最好不要同房,尤其是有自然流产史、阴道流血的女性。如果同房要注意卫生,不要用力过猛。
2019-06-10 浏览(9624)
...,胎儿还未完全形成,胚胎发育主要依靠黄体功能,自然流产率比较高。从安全角度上讲,建议在怀孕的前三个月不要同房,但并不是绝对禁忌,要依据自身情况判断。国外认为,只要妈妈身体健康、胎位稳定是可以同房的。
2019-06-10 浏览(3124)
A:小儿哮喘的治疗,不能仅仅通过自然疗法控制的,关键还是要预防及治疗,预防就是多活动,不要剧烈,避免受凉,可以晒太阳,训练一下呼吸。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:您好,弱精症也有自然怀孕的可能,只是相比正常人怀孕的几率下降,我的意见您可以通过中医治疗后再考虑怀孕。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,自然回奶一般需要五到七天左右,您需要每次把奶挤干净,不然有导致乳房肿块的可能。我的意见是使用炒麦芽回奶。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,一般伤口结痂后大约一到两周后脱落,这个也和人体皮肤的个体差异以及有无感染等情况有直接的关系。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院