正常分娩时,宝宝出生时由于受到妈妈产道的挤压,其鼻泪管末端的瓣膜会破裂,使得鼻子和眼泪之间的通道畅通。但是,有些宝宝出生时鼻泪管末端的瓣膜没有破裂,导致眼泪无法通过鼻腔排出。由于眼泪没有了出口,只好在泪囊中越积越多。事实上,这些积得满满的泪液,是细菌滋生的温床,细菌在里面尽情繁殖,最终形成一脓包。如果治疗不及时,泪囊化脓后甚至会烂穿皮肤表层,形成泪囊瘘。
新生儿泪囊炎症状主要有三个:
1、流泪;
2、大量的眼屎;
3、眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。
宝宝出生后1—2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿 、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
1、在家里的保守治疗:
(1)泪道按摩:就是泪囊部位的按摩,如果囊肿突然消失,表示残膜已经被挤破,宝宝已经痊愈了。如果经过6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍然没有效果,这时可以将泪囊区脓液排尽后,经过冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,大多数宝宝可以痊愈。如果有泪囊周围炎时,应该先按照急性泪囊炎处理。
按摩手法:按摩前,爸妈要洗干净双手,不能留指甲。新生宝宝采取仰卧位,一个人固定宝宝的头部和四肢,另外一个人由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。注意用力要均匀,既要有一定力度,又不要力量太大损伤皮肤。按摩结束后,可以按医嘱滴用抗生素眼药水。
抗生素眼药水滴眼:按摩一天五到六次,眼药一天两到三次。
眼药水滴法:给宝宝点眼药水时要轻拉他的下眼皮,滴入眼药1滴。注意药瓶不要举得过高,防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低,以防瓶口触及眼睛,一般1—2cm为宜。滴药后药水溢出,可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去,避免用不洁物品擦双眼。
眼药用后瓶口不能触及其他物品,并及时盖上瓶盖,防止污染。眼药瓶应保存在阴凉处。
2、到医院做手术:
保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的宝宝症状会越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。一般通过手术后,都可以痊愈。
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