如果把颅脑功能大致做一下分工:大脑应属于智能中枢,起统帅作用;下丘脑是内务部长,主管内脏、内分泌调节功能;小脑主管平衡和运动协调;而脑干则是维持呼吸、心跳、消化、意识觉醒等人体基本生命活动的原始中枢,所以被称为“活命中枢”。
脑干由中脑、脑桥和延髓及位居它们中央的网络系统组成。中脑控制视、听反射,调节瞳孔、眼球、肌肉等活动;脑桥神经纤维通联小脑发挥协调身体肌肉活动、平衡协调功能;延髓居于脑的最下部,有支配和调节呼吸、心跳的神经核,是控制呼吸、心跳、消化等生命活动的中枢。
由于脑干所处的位置险要,上有天幕,下有椎骨大孔,前有颅骨斜坡,后有小脑的挤压束缚,没有一点自由空间。一旦遭致脑疝、肿瘤、出血血肿侵犯,必然造成严重后果。
这么说吧,如果说大脑、小脑都可以大块切除,唯独脑干却容不得随意切割,即使医学高度发达的今天,显微神经外科医生也视脑干为相对手术禁区,绝不敢在那里大动干戈。
单说脑干出血,以往的临床证实,脑干出血量在3ml以下的,死亡率为70%左右;脑干出血量在5ml以上,死亡率达90%;出血量超过10ml的,死亡率达100%。所以,脑干出血被视为神经系统急重症,病死率极高。
脑干出血重在预防
既然脑干出血发生急骤而凶险,几乎没有抢救机会,所以最关键的还是积极预防,想方设法针对可能引发或诱发脑干出血的危险因素加以预防。
及早防治高血压:脑干出血约占全部脑出血的8%~10%。脑溢血发病的主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。目前,老年人开始重视防治高血压了,但年轻人尚未重视高血压的危害,而且根本不知道自己血压高,所以更容易发生意外。防治高血压、动脉硬化应从后生开始,生活规律、避免肥胖、坚持运动、低盐低脂饮食、多吃蔬果、防止情绪波动等。无论是老年人还是年轻人,都应定期测量血压,若发现高血压要及 时就医治疗,把血压控制在正常范围(140/90mmHg以下)。
防止头颅外伤:脑损伤发生机理显示,与颅骨接触的脑组织容易发生创 击、摩擦、挤压而损伤出血和出现血肿。脑干与颅底斜坡及枕骨大孔紧密接触,自然有受损之弊。凡易致头颅震荡、颠簸或外力打击的人员(司机、消防员、拳击运 动员及动做剧烈运动者),更要注意防止头颅损伤。
防止颅内压突然增高:当颅内压力急剧增高时,脑干可被向下推移,致使延髓嵌顿在枕骨 大孔,造成枕骨大孔疝,极易发生猝死。有人便秘,排便时憋气可造成颅内压力增高,引发脑出血。避免颅内压增高的办法是,防治便秘,排便时不可憋气;避免情 绪波动;如有反复头痛、偏头痛、睡眠后头痛、呕吐者,及时到神经科检查,排除或及时治疗颅内压增高性疾患。
99热心医生温馨提醒:脑出血的重要性相信大家已经了解了,脑部是我们人体最重要的器官,及时受伤了抢救回来也可能会留下后遗症,所以最重要的还是要做好预防工作,避免脑部伤害的发生。
中风分为出血性中风和缺血性中风,第一个是称为脑出血,它的病因是高血压、淀粉样血管病、脑血管畸形和动脉瘤
2021-12-18 浏览(1976)
对脑出血而言,其原因为高血压、淀粉样血管病、脑血管畸形、动脉瘤等。
2021-12-18 浏览(6068)
高血压容易引发脑出血,高血压病症容易引发心脏问题,例如冠心病、动脉硬化、心绞痛、心律失常、房颤等病症。
2021-09-14 浏览(3459)
脑出血后血压在110~140之间是比较正常的。脑出血大多是高血压所致,因此出现脑出血后需严格控制及监测血压。
2021-09-08 浏览(7341)
A:高血压通常会引起脑出血。如果患者长期高血压没有治疗,会导致血管壁的弹性发生减弱,很容易有破裂出血的情况。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:如高血压脑出血术后患者属于昏迷、意识模糊的状态下,是不建议进行针灸治疗的,应进行常规治疗。
雷麸尔副主任医师邵阳市中心医院
A:其实如果能够积极的控制血压,维持一个相对稳定的状态,并不用特别的去担心高血压脑出血的情况。
高亦深主治医师威海市中心医院
A:对于高血压性脑出血,根据出血量采取不同的治疗方法。如果出血量较大,则可能需要进行一些外科手术。早期手术一般在出血后3-6小时。有必要根据患者的基本情况看是否适合手术。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院