宁波市第二医院肝病科
甲肝为一种传染性很强的疾病,虽然感染每个人感染甲肝的机率及感染后症状大致相同,但成人感染甲肝与儿童感染甲肝后还是存在较明显的差异,主要存在以下不同。
1、成人与儿童感染甲肝病毒后发病率不同。有研究显示在多数甲肝爆发事件中,儿童甲肝感染率明显高于成人,主要原因应该与儿童机体免疫功能尚未完全成熟,甲肝病毒进入机体后易大量繁殖导致发病有关。
2、病情严重程度不同。有研究表明儿童在感染甲肝病毒后肝功能损坏程度较轻,相当一部分患儿表现为急性无黄疸型肝炎;而成人组肝功能损坏程度较重,大都表现为急性黄疸型肝炎。儿童感染甲肝后易发生胆囊炎、支气管肺炎等并发症,而成人在感染后发生以上两种并发症发生率低。
3、临床表现存在不同。儿童患者的临床表现与成人一样,均表现为消化道症状如上腹部不适、食欲下降、恶心、呕吐等及全身症状如乏力、尿黄等,部分患者有一过性畏寒发热、上腹痛等。但是儿童食欲下降、呕吐等的发生率明显比成人低。
甲肝可能出现的感染
1、胆道感染
甲肝患者的肝脏是甲肝病毒的主要聚集地,使肝功能受到严重损害,导致肝细胞坏死发生炎症。当炎症严重进可侵袭到肝内胆管及胆囊,使这些部位也发生炎症,胆管黏膜抵抗细胞的能力下降,发生胆道感染,如急性化脓性胆管炎、胆囊炎等,其中急性化脓性胆管炎是最严重的并发症之一,可使甲肝患者出现感染性休克甚至死亡。因此患者应该积极进行抗病毒治疗,以保护肝功能。
2、呼吸道感染
甲肝患者并发呼吸道感染的主要原因为,感染甲肝后,并不只有肝脏受到损害。甲肝患者肝功能损害严重时可使机体免疫力下降,对细菌病毒的防御功能下降,致病菌易通过肺泡毛细胞或黏膜侵入引发呼吸道感染。因此患者应该注意环境卫生,减少居住环境中的细菌,降低呼吸道感染的发生率。
3、尿路感染
尿路感染也是甲肝的常见并发症之一,其主要还是与甲肝患者的机体免疫力下降有关。免疫力低下的患者,发生感染所需的细菌数量及密度明显高于正常人。
温馨提醒:肝病一般要治疗起来比较麻烦,所以最好在健康的时候能够积极预防肝病。而甲肝虽然现在已经比较少发,但是还是要做好预防的工作,以防被传染或者传染给别人。
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