河西学院附属张掖人民医院普通内科
引发呼吸衰竭的因素
1.气道病变引起的阻塞性通气功能障碍:气管炎症、痉挛、肿瘤、异物及慢性阻塞性肺气肿时,由于气道不同程度的阻塞,肺泡通气不足,导致缺氧及二氧化碳储留。
2.肺组织损害引起的换气功能障碍:肺部炎症、水肿、血管病变、弥漫性肺间质纤维化、肺气肿、矽肺、急性呼吸窘迫综合征凤引起通气/血流比例失调,弥散面积减少或解剖分流增加,导致缺氧。
3.胸廓活动减弱或呼吸机衰竭引起的限制性通气功能障碍:胸廓严重畸形、严重脊柱后恻突、广泛胸膜增厚、大量胸腔积液或气胸等引起胸廓活动受限;脊髓灰质炎、多发性神经根炎、重症肌无力、呼吸机负荷加重等引起呼吸肌活动减弱,均可使肺扩张收到影响,导致肺通气量减少。
4.脑部病变引起的呼吸中枢功能障碍:脑部炎症、血管病变、肿瘤、外伤、代谢性或药物中毒等间接或直接损害呼吸中枢,导致呼吸功能抑制,通气功能减弱。
如何预防呼吸衰竭
在异常干旱的酷暑,采取措施,降低工作、生活环境的温度,提高湿度,对于阻止慢性阻塞性肺病发生呼吸衰竭人有裨益,其机理是:
1)避免多汗,防止大量水分丢失,血液粘滞度升高,血流缓慢淤滞,肺组织血液循环障碍;
2)避免痰液过度粕碉,难以咳出,妨碍肺泡通气。
尘肺病是我国最常见的职业病,早期诊断,对已确诊为尘肺患者及早调离粉尘作业,并进行必要的治疗,做好饮食保健,注意饮食禁忌,完全可以控制和减少尘肺的发病率。
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