乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。
一、乙肝孕妇也能生个健康宝贝。
乙肝本身就是一个传染性疾病,且母婴传播是乙肝病毒传播的一个很重要方式。研究表明,乙肝母亲所生婴儿中约有40%被感染,而母亲如果是大三阳”,被感染的几率会达到90%以上。
不过,只要从孕前、孕期、分娩及产后哺乳这一过程中采取积极预防和得当的治疗措施,就可使95%以上的乙肝母亲所生的婴儿都能够免受感染,安全孕育一个健康宝贝。
二、乙肝孕妇在怀孕期间,病情可能加重,表现为肝功损害明显,转氨酶、胆红素迅速升高,患者恶心、呕吐、疲乏无力,此时应该终止妊娠,积极进行保肝以及抗病毒治疗。
三、乙肝孕妇,尤其是晚期妊娠发生急性乙型肝炎、慢性乙肝急性发作、乙型(或丙型)慢性肝炎及戊型肝炎等,由于无法早期终止妊娠,故在分娩前后应当注意以下几点:
1、注意卧床休息,加强营养。多吃蛋白质及新鲜蔬菜和水果类食物,必要时住院观察,争取在分娩前治愈或控制肝炎;
2、争取自然分娩,尽量缩短产程。尽量避免剖腹产,以免麻醉药、手术创伤、出血等因素损伤肝脏,诱发大出血,加重病情;
3、预防产后大出血。分娩前应检查出凝血时间、凝血酶原活动度和血小板,发现异常应及时纠正;
4、注意发生流产和死胎;
5、阻断母婴垂直传播。在分娩过程中,注意保护婴儿不受母亲血液和阴道分泌物的污染;立即给婴儿注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白;
6、产后仍需注意休息和增加营养。
四、乙肝孕妇可服用保肝药吗?
慢性乙肝的孕妇,可在医生指导下用药。有些孕妇担心治疗肝病的药物会影响胎儿,造成胎儿畸形等,干脆拒绝用药或根本不去就医,这对肝病的治疗和恢复很不利。
孕期谨慎用药是对的,但是有病不治,自身尚且难保,胎儿怎会安全呢?常用的保肝药,如肝太乐、益肝灵、复合维生素B类对胎儿均无不良影响。糖皮质激素类,胰岛素等只有在长期大量应用才有可能产生致畸作用,而在治疗肝病时只是小剂量、短时间应用,不会对胎儿造成影响。
应该注意的是:最好到专门的肝病产科就诊,那里的医生会更全面地考虑你的肝病和妊娠的情况,定出综合治疗方案。
无论是乙肝病毒携带者活是乙肝患者,准备怀孕时都做好相应的心理准备与防护措施,才能有效防止将乙肝病毒传染给胎儿。
第一:怀孕期间要定时去医院检查。检查的项目包括肝功系列指标、血常规、B超等,及时了解肝脏变化情况。如果肝功出现明显异常,应该经产科和传染科大夫共同会诊后,决定是否要继续妊娠。
第二:孕妇尽量避免使用对肝脏有毒性作用的药物。如降糖药物、抗结核药物、激素类药物、抗生素类药物及部分中药等。
第三:孕妇要定期注射乙肝免疫球蛋白。孕妇定期注射乙肝免疫球蛋白,可以对胎儿起到一定的预防作用,避免婴儿因为吸入母血、羊水或阴道分泌物而受到感染的。
第四:注意调整饮食结构。乙肝孕妇应该少食精米精面,多吃粗粮;多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、 木耳、牛奶、鲜鱼、鸡蛋等。还有一点需要注意的是,在怀孕期间不要使用各种保健营养补品,以防其中掺杂激素等有害物质。
孕妇患有乙肝对宝宝是有影响的。乙肝病毒可以通过母婴传播,妈妈的病毒量越大,传染的风险越高。
2022-04-16 浏览(6918)
乙肝孕妇现在多数情况是可以母乳喂养的,因为现在孕妇在目前的医疗条件下,都要求做母婴的阻断。
2022-02-05 浏览(7743)
乙型肝炎患者如果怀孕了,要注意检测乙型肝炎病毒的载量,要注意是否肝功能是正常的。
2022-02-05 浏览(7013)
孕妇有乙肝会传染给孩子,胎儿也是有这种可能性的,这种传染叫宫内传染,但是宫内的传染机会非常少。
2022-02-05 浏览(9179)
A:建议乙肝大三阳的孕妇也不要过于担心,只要控制好病毒含量,一般问题不大,注意少吃油腻和辛辣刺激的食物。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:您好,您这种情况需要在孕期定期检查,在孕后期每个月注射高效价乙肝免疫球蛋白,等宝宝出生后就注射高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,一般宝宝是不会传染乙肝的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议清淡,易消化的饮食,避免剧烈运动,注意定期复查肝功能,病毒定量,肝胆彩超,系统的进行抗病毒的治疗。
张强主治医师山东省立第三医院
A:乙肝小三阳传染性不强的。目前对于乙肝是有疫苗可以预防,可以检查下如果没有抗体,也没有病毒携带的话,建议及时注射乙肝疫苗。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院