彭女士81岁的老父亲上腹部疼痛不适,想吐,还头晕、心慌。她老父亲有高血压,靠药物来维持血压。听说心绞痛发作时也有胃部不适、呕吐,不知她老父亲到底是急性胃肠炎发作,还是心绞痛发作了。于是记者就近联系到湖北省武警医院心血管内科主任陈剑峰。
陈剑峰给病人测了血压、体温。血压正常,体温较高,有38.5度。后详细地询问病情,得知老人早上吃了变质的食物,到达医院前还呕吐过一次。陈剑峰初步推断老人患的是急性胃肠炎。但是老人毕竟年龄偏大,且有高血压,属于心脑血管意外的高危人群,陈剑峰还是给老人开具了相关检查申请单。检查结果证实了陈医生的判断。
陈剑峰告诉老人,他目前主要是胃肠道有细菌感染,诊断为急性胃肠炎,可到药店去买一种抗菌药物服用,如小檗碱(黄连素)、呋喃唑酮(痢特灵)、诺氟沙星(氟哌酸)等。如果呕吐、腹泻次数较多,可以喝些淡盐水。他嘱咐老人不必过度担心心脏的问题。老人和他的家人点头道谢后,如释重负地离开了医院。
怎么区别心绞痛和急性胃肠炎
心绞痛与急性胃肠炎痛点不一样。由于心绞痛的心前区疼痛其具体位置让病人较难描述,很多人以为是上腹痛或胃痛,加之有的时候会有呕吐发生,所以很多病人容易将心绞痛发作与急性胃炎的症状相混淆,而延误了抢救时机。
心绞痛的典型症状为:心前区疼痛突然发生,少有先兆;疼痛部位多种多样,大多为心前区,少数在颈部、牙床、下颌、心窝等;疼痛持续时间短,一般3分钟-5分钟。
急性胃炎的典型症状是:上腹正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重;持续性时间约10分钟-30分钟;有恶心、呕吐症状,呕吐物为未消化的食物、有酸败味;胃炎伴发肠炎者有腹泻。
对照上述两者的症状,不难发现,两者都有“上腹痛”,但疼痛的持续时间不一样,心绞痛的上腹痛持续时间短暂,而胃肠炎所致疼痛持续时间长。两者或许都会呕吐,但心绞痛的呕吐物与进食的食物无关,呕吐物不会有酸败味,呕吐后也不会感觉舒服;而胃肠炎的呕吐与进食不洁食物有关,其呕吐物具有酸败味。急性胃肠炎大多有腹泻症状,而心绞痛则没有。
健康知识扩展:老年人患上心绞痛,日常要注意哪些事项
心绞痛是冠心病常见的症状之一,对于心绞痛患者,除了积极治疗之外,日常护理也是十分重要的。尤其对于老年人心绞痛患者,本身身体机能就比较差,再加上患上心绞痛更要注意日常护理。那么,老年人心绞痛患者日常有什么要注意呢?
1、戒烟,据医学调查表明,吸烟者心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见,吸烟对于患有心脏病的病人来说,其危害无疑是大的,因此,烟当戒除是勿容置疑的。
2、注意饮食不要天天都吃肉,应少吃富含脂肪、胆固醇的食物,尽量控制糖的摄入,多食水果蔬菜,多吃鱼,可喝牛奶。
3、坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处。但必须指出,要根据自身的具体病情,进行力所能及的、适量的运动。
4、心胸开阔凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。
5、注意休息平时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
6、节制房事尤其在发作期间更当注意,以免因过度兴奋引起不测,甚至危及生命。
在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
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A:心绞痛患者应随身携带扩张血管的药物,因为心绞痛可随时发生,时刻备好药物可避免意外发生。
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A:心绞痛患者一定要常备治疗心绞痛的药物,还要注意保暖,不要着凉感冒,避免情绪激动,按时服药,禁止吸烟喝酒。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心绞痛通常属于心脏病的。同时还包括5种类型,比如卧位型心绞痛、稳定型心绞痛等疾病。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院