肠梗阻的病症复杂多变,它所指的是肠内容物受到了阻碍,常见的急腹症可以由于多种因素所导致。在发病的时候,肠梗阻先会有解剖以及功能性的改变,继而发生体液、电解质的丢失、坏死乃至感染,最终导致毒血症,应该引起大家的足够重视。临床上肠梗阻的症状表现大致相同,常见的有以下几种症状表现。
1.腹痛
肠梗阻的腹痛呈阵发性绞痛,疼痛部位多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。腹部发作时可伴有肠鸣,自觉有“气块”在腹中窜动,并受阻于某一部位。有时能见到肠型和肠蠕动波。听诊为连续高亢的肠鸣音,或呈气过水音或金属音。如果腹痛间歇期不断缩短,以至成为剧烈的持续性腹痛,则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。
2.呕吐
肠梗阻的呕吐呈反射性,吐出物通常为食物或胃液,进食或饮水均可引起呕吐。此后,呕吐随梗阻部位高低而有所不同,一般是梗阻部位愈高,呕吐出现愈早、愈频繁。高位肠梗阻时呕吐频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻时,呕吐出现迟而少,吐出物可呈粪样。结肠梗阻时,呕吐到晚期才出现。呕吐物如呈棕褐色或血性,是肠管血运障碍的表现。麻痹性肠梗阻时,呕吐多呈溢出性。
3.腹胀
腹胀一般于腹痛之后出现,其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,但有时可见胃型。低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。结肠梗阻时,如果回音瓣关闭良好,梗阻以上结肠可成闭袢,则腹周膨胀显著。腹部隆起不均匀对称,是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。
4.停止自肛门排气排便
由于肠道内容物急剧造成的,完全性肠梗阻发生后,病人多不再排气排便,但梗阻早期,尤期是高位肠梗阻,可因梗阻以下肠内尚残存的粪便和气体,仍可自行或在灌肠后排出,不能因此而否定肠便阻的存在。某些绞窄性肠梗阻,如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成,则可排出血液粘液样粪便。
5.腹部体征
肠梗阻患者体检时腹壁可见肠形、膨胀、压缩,可有反跳痛和肌紧张,可触及包块。当有渗出时,可有移动性浊 音,听诊时肠管里可有像水中过气样音,称“气过水声”。如果为麻痹肠梗阻可使肠音消失。
6.腹部体征
肠梗阻患者体检时腹壁可见肠形、膨胀、压缩,可有反跳痛和肌紧张,可触及包块。当有渗出时,可有移动性浊 音,听诊时肠管里可有像水中过气样音,称“气过水声”。如果为麻痹肠梗阻可使肠音消失。
腹部急腹症常常可以分为以下几种,一个是按照科室来分,像一些普外科的疾病,像胆囊炎、阑尾炎、结肠肿瘤、肠梗阻、穿孔等等。
2022-09-15 浏览(1784)
小肠肿瘤可能会引起并发症或者是其他的一些后遗症,比如肠道出血、肠梗阻,还有肠穿孔、肠管扭转等。
2022-09-07 浏览(1632)
麻痹性肠梗阻就是体内的肠道功能出现了麻痹,引发肠梗阻的一种疾病。导致麻痹性肠梗阻的原因有神经受损、水电解质紊乱等。
2022-04-12 浏览(5511)
麻痹性肠梗阻可能会致死。麻痹性肠梗阻需要及时地进行治疗,否则容易引发腹腔出现感染的情况。
2022-04-12 浏览(1336)
A:肠梗阻有时诊断困难、病情发展快,需借助腹部彩超确诊。肠梗阻分机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、绞榨性肠梗阻,大多肠梗阻需手术治疗,而绞榨性肠梗阻死亡率极高。待肛门恢复排气后可进流质饮食但不能过早拔管。
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:肠梗阻多发于小儿和老年人,可通过彩超检查得知,肠梗阻可分为麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻、绞榨性肠梗阻,肠梗阻会影响血运,一旦出现血运障碍要手术治疗。肠梗阻手术一般为开腹,住院要10天左右。
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:肠梗阻分为麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻、绞榨性肠梗阻,肠梗阻时大便不畅、腹痛,严重时会引起呕吐、肛门停止排气,需立即治疗。
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院
A:肠梗阻分为麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻、绞榨性肠梗阻,绞榨性肠梗阻病情最危重,血运障碍会引起血运障碍死亡率极高
余绪超主治医师江西中医药大学附属医院