胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。检查前1天改吃易消化的饮食，检查前8小时禁食禁水，凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质，并遵医嘱先晚洗胃，以排空胃内容物，使镜检时视野清晰。

　　正常值

　　无任何异状。

　　临床意义

　　异常结果：

　　(1)食管炎：一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。

　　(2)食管溃疡：糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层，称溃疡。

　　(3)食管静脉曲张：食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色，形态呈蛇形或半球形，沿食管长轴分布。

　　(4)食管癌。

　　(5)胃溃疡：胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损，溃疡底部盖有白色苔，边缘有水肿、充血等炎性反应，并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。

　　(6)胃癌：它一方面可以发现早期胃癌，同时又能鉴别良性和恶性溃疡。它也可以确定胃癌的类型，并可追踪观察癌前病变。

　　(7)十二指肠炎：在内窥镜检查时可见粘膜充血、水肿、粗糙不平，点状出血、淤点或淤斑，点状或者斑片状糜烂，粘膜可见血管显露或者是粗大皱襞及结节。

　　需要检查人群：胃部各种病变及某些食道疾病患者。

　　注意事项

　　检查前禁忌：检查前1天改吃易消化的饮食，检查前8小时禁食禁水，凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质，并遵医嘱先晚洗胃，以排空胃内容物，使镜检时视野清晰。

　　检查时禁忌：

　　1.解释术前30分钟注射阿托品的作用，是为了减少消化道分泌物。

　　2.有假牙者检查前取下假牙妥善保管。

　　3.按预约时间准时去检查室，术前排空小便。

　　4.嘱病人在操作中不要做过多的吞咽动作，防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。

　　5.向病人说明胃镜检查的目的，鼓励病人树立信心，勿紧张，配合医生顺利完成检查。

　　不适宜人群

　　不适宜人群：严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。休克、昏迷等危重状态。神志不清，精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病，腐蚀性食管炎、胃炎，主动脉瘤，严重的颈胸、脊柱畸形。急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。