全面放开二孩确定,让更多想给“孩子多个伴”的妈妈们开始有了盼头。从多家公立医院了解到,从上周消息出来到目前,已经有一些妈妈们开始前来咨询,多则十多位,少则也有6、7位,其中多数是70后的妈妈。
“主要是咨询自己怀孕到底有哪些风险,以及之前剖宫产导致的瘢痕妊娠是否能怀二胎等问题。”其实是否能够生育二胎,主要取决于女性是否排卵,只要没过更年期,能排卵,就具备生育能力。
“我们这里曾经有一位50多岁的孕妇,成功生育了孩子。”不过,她同时提醒称,作为高龄产妇,由于其身体各方面与年轻时无法相比,因此确实存在一些风险,所以早期产检非常重要。
千万不要相信经验
一般情况下,35岁以后妊娠属于高龄孕妇,由于女性35岁后生殖能力就会逐渐下降,怀孕的几率也就相对降低。不过,该院产科专家表示,在以往的临床上,有些妈妈自以为生育过,经验丰富,于是不及早产检,结果导致胎儿和孕妇出现危险。
专家表示,比如,距离第一胎分娩时间不长再生第二胎的时候可能会快一些。可是一些产妇还凭着第一胎的经验,觉得肚子疼点没什么,早着呢,往往误了大事。第一次生产,产道经过扩张,再次分娩产程会短一些。
而二次怀孕的产妇如果出现规则腹疼、见红、流水等情况,千万不要耽搁,要赶快到医院。而且到了医院要告知医生是第二胎,第二胎的检查以及分娩准备都和第一胎不一样,要准确告知医生。“所以,除了早期要做产检外,孕期也需要更密切的检查和监测。”专家称。
头胎生育方式很重要
除了已经生育的,有些还未生育的准妈妈们,未来也有可能生育二胎,所以第一胎的生育方式也就显得尤为重要。该院产科专家表示,第一胎的生产方式,将直接决定第二胎的生产方式。因为,临床上建议剖宫产两年后可以再怀孕,但并不一定“头胎剖第二胎一定得剖”。第二胎是否能自然分娩要看具体情况,最好请有经验的医生根据准妈妈和胎宝宝的情况进行判断。要注意的是,经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,而且有时发生凶险性前置胎盘,妈妈和胎儿在怀孕和生产过程中都容易出问题。而另一种“剖宫产瘢痕妊娠”则更为凶险:就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上。产科把“剖宫产瘢痕妊娠”列为危重疾病,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及产妇生命。
所以,专家提醒,如果第一胎是剖宫产,怀第二个宝宝的时候,女性一定要按时听从医院的安排来做产前检查,请医生关注子宫和胎儿状况,一有出血、腹痛等情况要立即到医院就诊。想要自然分娩的女性,分娩前要听取医师们对各项检查结果的全面评估,分娩过程要在医护人员严密的观察和监测下进行试产。
多关注“老大”心理变化
生育虽然是夫妻之间的事情,但也不能忽视长子长女的感受。有研究表明,如果年龄差别小于18个月,第一个孩子不会嫉妒,因为他还没有理解发生了什么。如果年龄差别2岁,孩子间的竞争就非常突出。第一个孩子年龄较大,能知道宝宝要影响他,他可能会感到不安全。所以,如何让长子长女接受自己即将有了弟弟或妹妹,需要家长给予关注。对此,市第二人民医院产科专家吴瑾表示,要让长子相信,弟弟或妹妹的来临不会剥夺父母对他的爱。
“0-2岁这个阶段,正是孩子基本信任和不信任的心理冲突期,当孩子需要时,父母是否出现是建立信任感的重要问题。”吴瑾称,当孩子在2-4岁间开始有意识地决定做什么或不做什么。孩子的童年期是4-7岁,他们的求知欲更强,并开始了创造性思维,对周围人和事满怀好奇心。所以,当孩子年龄在童年期时,父母选择要第二个孩子更为明智。
对于想生二胎的父母,吴瑾主任建议,最好等大孩子5岁左右再要第二个孩子。“另外,3-6岁的孩子,自理能力也会得到提高,父母能腾出更多的时间去照顾更小的孩子。”
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余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:高龄孕妇在孕前需要详细进行身体各项检查,了解自身健康状况再决定备孕,包括心电图、血常规、肝肾功能、凝血功能、内分泌情况等等。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:你今年34岁,第1次怀孕,也要增加产前检查的次数,按时产前检查,注意胎动,勤听胎心的。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院