亦称舒适分娩。指医护人员和导乐人员为产妇提供专业化、人性化的服务,并使用非药物、无创伤的导乐仪,阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路,达到持续、显著的分娩镇痛效果,让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。
导乐
“导乐”是希腊语“Doula”的音译,原意为“女性照顾女性”。在产妇分娩的全过程中,由一位富有爱心,态度和蔼,善解人意,精通妇产科知识的女性始终陪伴在产妇身边,这位陪伴女性即为“导乐”。“导乐”在整个产程中给分娩妈妈以持续的心理、生理及感情上的支持,并采用适宜技术,帮助分娩妈妈渡过生产难关。
国外医学界惯常将有过生育经历、富有奉献精神和接生经验的女性称为“导乐”,专司指导孕妇进行顺利自然的分娩。
目前在国内,医院聘请受过专业培训的护理工作者担任“导乐”,她们有爱心、耐心和责任心,善于与人沟通交流。
(1)以谈心方式。亲切地交谈,了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识,减轻分娩疼痛动作的掌握情况;讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备,使产妇对分娩充满信心。?
(2)采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力,如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法;进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚,帮助产妇更换和改变体位,使产妇处于最舒适状态;鼓励产妇进食和饮水,保持足够的营养和能量;利用胎心监护的节律声音,使产妇听到胎儿有力的胎心音,加深做母亲的幸福感和责任感。?
(3)密切观察产程进展,让产妇了解目前产程进展情况,及时发现产程异常。导乐作为医生和产妇间的桥梁,使产妇由被动转为主动,提高产妇对产痛的耐受力,激励和鼓励产妇,形成良好的心理状态。?
(4)必要时酌情给予一定的镇静剂或镇痛剂。
导乐有利于产妇分娩顺利,那么在分娩过程中,产妇应该怎么配合,才能使导乐分娩的效果更好呢?下面一块来看看。
1、心理上信任导乐
如果想要完成一场顺利的分娩,很显然首先要互相信任,相信你身边的导乐,相信她会帮助你平安度过整个产程。信任的建立,并不是简单的过程,需要你和导乐有更多的交流和沟通。
2、及时提出你的需求
在分娩这个关键时期,产妇不要有所顾忌,要把你的所有需求都清楚表达出来,让导乐明白。比如你害怕产痛,有经验的导乐就会告诉你自然分娩的好处及技巧,会教你怎样呼吸,来帮助缓解疼痛,会轻轻地安慰你,帮你按摩腹部,就像妈妈一样照顾你,让你的心情平静下来。
导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒,可自由运动;由于显著的镇痛效果,可使宫缩更协调,体力消耗降低,产程中及时进食进水,从而增强了产力,有效缩短产程;明显改善产妇的精神状态,缓解恐惧和焦虑不安情绪,有效避免产后抑郁症的发生;有利于产后及母乳喂养;可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产,有利于降低非医疗指征的剖宫产率。
该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式,也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。
目前,国内进行专业导乐培训的机构很少。导乐师(即“导乐”)作为国内新型职业尚待规范和完善。
1、在整个产程中,给予产妇心理疏导与情感支持,帮助产妇缓解或去除焦躁、紧张、恐惧等不良情绪,增强产妇自然分娩信心;
2、膳食指导。指导产妇合理营养膳食,保证产妇在整个产程具有充沛的体力;
3、对产妇家属进行指导,教会家属如何科学帮助产妇,让家属清楚认识自己的角色与作用,使产妇从家属方面获得亲情支持;
4、分娩指导。向产妇介绍生产过程,帮助产妇学会气息调节等分娩阶段的注意事项和要领;
5、采用适宜技术,有效降低产妇分娩疼痛,进而减少产妇分娩痛苦;
6、科学指导产妇合理体位、使用导乐球等办法,以利于产程进展;
7、根据产妇个体差异化需求,提供一对一个性化全称陪伴服务,让产妇安心、舒适地度过产程。
顺产后子宫发硬是一种正常的过程,因为自然分娩以后,绝大多数的女性在产后的两周,都会在自己的下腹部触摸到一个比较硬的子宫。
2023-06-02 浏览(8724)
正常的情况下,血性恶露一般在产后两周左右干净,不管是阴道分娩还是剖宫产产后都是有恶露的。
2023-05-26 浏览(8474)
绝大多数情况下的宫颈纳氏囊肿是不影响阴道分娩的,也就是不影响顺产的。
2023-05-17 浏览(5220)
引产是用人工的方法来终止怀孕,引顾名思义是指引的意思,也就是医生用医学的方法指引终止妊娠,让胎儿分娩出来,就是引产。
2022-03-01 浏览(1639)
A:若孕妇出现上述症状,应及时到医院准备待产。分娩的方式需根据自身骨盆条件,胎儿大小,胎儿宫内情况决定阴式分娩或者剖宫产。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:如果你害怕分娩疼痛,建议你最好使用无痛分娩法,这样就能够起到分娩镇痛的作用。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:分娩中可以采取一些手段减轻疼痛,最行之有效的镇痛方法是麻醉镇痛,其他手段包括家人或导乐的陪护,改变呼吸等方法,可以一定程度的缓解疼痛。紧张、激动的情绪可以加重分娩疼痛的感受。因此分娩前充分的了解分娩疼...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:建议进入产程后,可以在医生指导下选择无痛分娩的方式分娩,产程中也要尽量配合好医生,尽早分娩。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院