尿道结石常见的误区
1.结石不痛是好事
肾结石之所以痛,多数是因为结石在泌尿系统内移动造成的,当结石逐渐增大后,就基本上不再移动,人也不会觉得痛了。此外,当大的结石长期存在于肾内,产生的积水越来越多,肾内压力增加会导致内部感觉神经破坏,也不会觉得疼痛。因此,当结石不再疼痛,反而不是好事。实际上,无论使用中医还是西医方法,暂时止住结石导致的疼痛都不是什么难事,治疗结石的关键是要把结石从体内消灭。
2.冲击波碎石一次搞定尿道结石
作为治疗泌尿结石的首选手段,冲击波碎石设备和技术已经普及,如果没有严格控制使用方法,超声波在打碎结石的同时也会伤害肾脏。一般大于花生米的结石就得分次治疗。如果粗暴地单单以碎石为目的,轻则导致肾脏功能受损,重则因为血管挛缩而引致肾脏萎缩。
3.药物排石不伤身
至目前为止,还没有一种能够确切排结石的药物。研究证明,即使不做任何治疗,0.3─0.5cm的结石(绿豆大小)有13%─18%会自然排出,医学上称之为“自然排石率”,如果服用药物后的排石率没有超过自然排石率,就很难证明这种药物能有效排石。
尿道结石的治疗方法
1.非手术治疗
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
①输尿管套石:在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
②体外冲击波碎石:主要适用于上段输尿管结石。
③输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
A:外痔的主要治疗方法就是通过药物治疗或者是通过手术的方法进行治疗,在手术之后也要按时这些换药。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:外痔的主要治疗方法就是通过药物治疗,或者是在局麻下通过手术切除的方法进行治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:雀斑可以通过激光或者是冷冻的方法来进行治疗,还可以用局部涂抹药膏的方法来进行治疗。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:目前肺腺癌的治疗方法有很多,比如说靶向治疗,化疗,放疗,中医治疗,免疫治疗等。最佳治疗方法应根据病人的具体情况而定,统称为个体化治疗。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院