什么是前不均倾位
枕横位的胎头(胎头矢状缝与骨盆入口横径一致)以前顶骨先入盆称前不均倾位,其发病率约为0.68%。常发生在骨盆倾斜度过大,腹壁松弛,悬垂腹时,因胎儿身体向前倾斜,使胎头前顶骨先入盆,此时若合并头盆不称因素更易发生。
【诊断】
1、临床表现 产程延长,胎头迟迟不衔接,即使衔接也难以顺利下降,多在宫口扩张至3-5cm时即停滞不前,因前顶骨紧嵌于耻骨联合后方压迫尿道及宫颈前唇,导致尿潴留、宫颈前唇水肿及胎膜早破。胎头受压过久,可出现胎头水肿。
2、腹部检查 前不均倾位的胎头不易入盆。在临产早期,于耻骨联合上方可扪到胎头前顶部。随产程进展,胎头继续侧屈使胎头与胎肩折叠于骨盆入口处,因胎头折叠于胎肩之后使胎肩高于耻骨联合平面,于耻骨联合上方只能触到一侧胎肩而触不到胎头,易误认为胎头已入盆。
3、阴道检查 胎头矢状缝在骨盆入口横径上,向后移靠近骶岬,同时前后囟一起后移。前顶骨紧嵌于耻骨联合后方,产瘤大部分位于前顶骨,因后顶骨的大部分尚在骶岬之上,致使盆腔后半部空虚。骨联合后方成为均倾姿势。少数以前顶骨先入盆,由于耻骨联合后平面直而无凹陷,前顶骨紧紧嵌顿于耻骨联合后,使后顶骨架在骶岬之上无法下降入盆。偶见骨盆宽大、胎儿较小、宫缩强,前顶骨降至耻骨联合后,经侧屈后顶骨能滑过而入盆。
【处理】
一当确诊为前不均倾位,除极个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外,均应尽快以剖宫产结束分娩。
胎位不正是指宝宝脚向下或屁股向下,此时不建议自行纠正。以前观点会建议孕妇采取趴位或熏艾条的方式来纠正。但目前一般建议顺其自然,不要过度的去纠正胎位,避免由于牵拉脐带等引起脐带绕颈、缺氧,甚至胎盘早剥等...
2020-10-23 浏览(1139)
胎位只是胎儿在妈妈体内的一个位置,尤其是在孕早期中期,由于宝宝比较小,他在里面还有很大的活动空间,胎位会不断的变化。所以胎位正不正与胎儿畸形并没有任何相关性,胎位不正也不能说明胎儿存在畸形。
2020-08-14 浏览(1949)
...是有一定的影响或风险的。比如说羊水过多容易导致胎儿胎位异常,如胎儿转为横位或者是臀位、足位等;羊水过多可导致胎儿宫内缺氧的风险性升高;羊水多了还可以引起宫腔内压力过大容易导致早产的发生率增大。
2020-03-25 浏览(7382)
新生儿产伤是指在分娩过程中,由于机械因素对胎儿或新生儿造成损伤,产伤可发生于身体的任何部位,种类亦多,其发生与胎儿的大小、胎位、骨盆的形态以及接产方式等有关。
2019-12-16 浏览(1624)
A:您好,一般怀孕七个月左右定胎位,超过三十周一般胎位就不会发生变化了。如果发现胎位不正,及时地进行纠正也可以改变的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:胎位异常及生产的风险是比较大的,容易引起难产。怀孕前期胎位异常可以通过运动的方式调整,到了后期胎位异常没有纠正的话,则需要医院评估一下,采用剖宫产会相对安全。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:您好,胎位不正有可能就会难产,这种情况就需要剖腹产手术。宝宝随时都在活动,没有入盆前都有可能导致胎位不正。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,您这种情况一般都在六个月到七个月的时候观察胎位,如果胎位不正可以通过膝胸卧位来纠正。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院