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艾滋病患者关于生育健康宝宝的哪些事

2019-05-24 05:28阅读数 : 966
李玲芳主任医师

淮北市人民医院皮肤性病科

  艾滋病患者拥有一名孩子是一件十分困难的事情,但是这依然阻挡不了艾滋病患者实现拥有孩子的梦想。那么你知道艾滋病患者如何生育出没有携带艾滋病病毒的健康宝宝吗?想要生育出健康的宝宝,这些事一定要知道。

  1、女阳男阴,如何怀孕

  如果男方没有感染的情况下女方是阳性的话,那么为了保护男方不被HIV感染,平时性爱都需要带安全套,当要准备怀孕时,女方先要提前抗病毒治疗半年以上,当连续两次病毒载量检测不到、CD4达到350以上比较理想状态时,计算女性的排卵期,作为最佳的受孕期,暴露性性爱后,男方建议24小时内服用抗病毒治疗药物,连续服用一个月,这样可以大大降低感染风险。

  但也可以让男方排精至注射器里(一定要注意注射器的卫生和消毒),再注射到阴道里自然受孕,这样男方就不必服用抗病毒药物了。

  2、男女双阳,如何怀孕?

  如果夫妻双方都已经感染,但由于夫妻双方的免疫状态不同,所带病菌不同,要求平时也要带安全套,以防止各种不同疾病交叉感染。

  夫妻准备生孩子前,双方都需要接受抗病毒治疗至少半年,使各自体内的病毒量达到测不到的水平,降低HIV传染给孩子的风险,也要使CD4达到350以上理想装套,以便女方能够顺利受孕、怀胎、生产和养育孩子。没有个良好的身体,孩子晚上哭闹是很折磨人的。

  3、男阳女阴,如何怀孕

  首先精子本身并没有艾滋病毒,只在精液里会有艾滋病病毒,所以国外采用人工洗精的方法,提取精子,植入HIV阴性的女方子宫内,减少女方感染艾滋病的风险。但国内目前暂不接受艾滋病阳性人群做人工授精。

  但其实还有更方便简洁同时也很安全的方法,这就是,HIV阳性男方先抗病毒治疗至少半年以上,使体内的病毒量连续两次达到检测不到的水平(或小于50),计算女性的排卵期,作为最佳受孕期,暴露性爱后,女方必须在暴露后24小时内服用抗病毒药物(提前准备好),连续服用一个月,这样可以降低艾滋病传染给女方的风险,进而避免艾滋病传染给孩子。孩子是否能够感染艾滋病只取决于母体是否是阳性且是否有效阻断。

  4、什么叫母婴阻断

  所谓“母婴阻断”,是指女性感染者怀孕后,通过孕妇用药、剖腹产、婴儿出生时用药以及人工喂养,多步骤阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子的方法。

  5、选择剖腹产还是顺产

  一般认为,母婴感染最容易发生在分娩期间,对于病毒载量》1000cp/ml以及未接受抗病毒治疗、病毒载量未知的孕妇,择期剖宫产可有效减少孩子长时间暴露在母亲产道、血液及体液里的时间,降低艾滋病母婴传播的几率。

  6、艾滋病目前母乳喂养婴儿好吗

  针对阳性母亲,一般不提倡母乳喂养,因为阳性母亲的乳汁里含有HIV病毒,再加上婴儿口腔黏膜破损,母亲乳头破损,婴儿就可能在吸食含有艾滋病病毒的母乳后造成艾滋病感染,所以最好不要由感染者母亲本人哺乳,可以选择品质优良与安全的母乳替代品代替人工喂养,避免艾滋病毒经由母乳传播给婴儿。

  7、怎么知道婴儿是否感染艾滋病

  最晚需要十八个月的时间才能确定宝宝是否感染阳性。最通常用到的方法是对宝宝进行HIV抗体检测。

  如果在宝宝出生18个月内,HIV抗体阳性,这时也不用过于担心,有可能是HIV抗体来自母亲体内(不确定是否感染)。另外,判断母体本身是否做了及时的抗病毒治疗且病毒载量降低到检测不到也很重要,通常在这种情况下,发生这类情况时不必过于担心。

  宝宝在出生18个月后,HIV抗体转为阴性就可以排除HIV感染。从而认定宝宝没有被感染。

标签: 生育 宝宝
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