两岁以下别擅用OTC
近日,韩国食品和药物管理局发布《感冒药安全使用指南》表示,家长在发现孩子出现打喷嚏、流鼻涕等感冒症状时,应首先向医生或药剂师询问如何处理,服用何种药物。
其实更权威的美国食品药品监督管理局(FDA)早在2006年就给出了类似建议,该权威建议核心内容是:不建议给予2岁以下儿童咳嗽和感冒类非处方药(OTC)。FDA认定“仅针对症状治疗的OTC类感冒和咳嗽药物对婴儿和2岁以下儿童无确定疗效”,但“服用咳嗽和感冒类OTC药物报道的严重不良事件种类繁多,包括致死、抽搐、心跳加快、意识障碍等”。因此FDA强烈建议婴儿和2岁以下儿童不要使用感冒和咳嗽类OTC药物。儿童特别是2岁以下婴幼儿肝脏功能发育不全,神经系统对药物引起反应也更敏感,所以更易出现严重不良反应。曾有儿童注射异丙嗪(非那根)致严重意识障碍的报道。据FDA儿科专家建议:“感冒是一种自限性呼吸道疾病,大约持续1周。典型症状包括打喷嚏、咳嗽、流鼻涕或鼻堵、嗓子疼,也会出现发烧。很多时候,感冒可自愈。若希望孩子更舒服一些,推荐多饮水以化痰,用盐水滴鼻,用空针轻柔吸出鼻分泌物”,如果体温过高,“医生也会推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬降温”。“若症状没好转或出现恶化,告知医生”。
因此,我们建议国内年轻父母,当2岁以下孩子出现感冒时,不要自作主张给孩子吃一些常见OTC类感冒药,即使是所谓合资厂家的大品牌,也不要随便用。可多喝水,保持环境湿度,多抱抱孩子,陪陪他们。如果出现了体温升高(如大于38摄氏度)或孩子开始嗜睡或萎靡不振,请立即就医。2~11岁的孩子,家长可根据医生建议,选择合适感冒药,但仍然推荐尽量不用药。
此外,韩国这个信息,有与FDA一致的地方,也有不一致的地方,韩国建议:“3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全,应避免使用对乙酰氨基酚。”其实,单独的对乙酰氨基酚不是复方感冒药,不在FDA建议禁止目录中,其在解热方面安全性是很高的,如果高热时可以遵医嘱选择,但是要避免过量。
另外,还需注意:
1.目前国内感冒药滥用非常严重,包括西药类与中药类复方感冒药,且百姓常用这些“感冒药”来预防感冒,这些都是错误的。感冒最好治疗就是“休息”和“充足的水分”。
2.中国家长尤其要注意,感冒不要滥用“抗生素与抗菌药”。因为无论普通感冒还是流感,都是由病毒引起,它们对病毒无效。
3.目前复方感冒药一般含针对咳嗽(右美沙芬)、流鼻涕打喷嚏等过敏(扑尔敏)、鼻塞(伪麻黄碱)、发热(对乙酰氨基酚)、嗜睡(咖啡因)等成分,抗过敏的“非那根”、治疗咳嗽的右美沙芬等会对患者产生中枢性抑制作用,可能致儿童出现重度抑制等意外。儿童应尽量用单成分药物如发烧可遵医嘱选合适剂量对乙酰氨基酚;过敏可晚上遵医嘱用小剂量扑尔敏等。
4.复方感冒药大多数含相同成分,家长若给孩子同服多种感冒药,可能造成某成分过量中毒。因此阅读说明书,知晓成分,选择适当药物,服用正确剂量很重要。
5.儿童也不宜用成人感冒药。
如果病人的病情得到了完全的缓解,且是尽量少用药的前提下,因为某些药物对胎儿有一定的影响,是可以生一个健康的宝宝的。
2021-07-07 浏览(2031)
宝宝受凉感冒如果是轻度的感冒,可以不用药给宝宝多喝点水,注意保暖,有的是可以自己康复,但是如果超过三天以上,宝宝感冒没有好转,建议最好到医院里头请医生检查一下,看宝宝有没有其他问题。
2020-12-29 浏览(1760)
一个月的宝宝出现恶心干呕。呼吸系统的问题是常见的病因之一,还会有消化系统的问题,这都是要到医院求助医生帮你来诊断宝宝要不要用药所以它的总的原则还是要分他的疾病的来源,看他是哪种疾病来进行不同的护理。
2020-12-03 浏览(4995)
宝宝感染肺炎衣原体需要用药治疗,一般会选择较敏感的大环内酯类的抗生素,一般坚持用药2-3周,病情就会有明显的好转。若病情较严重,口服药物效果较慢,可选择静脉输液治疗,病情稳定后可改为口服药物巩固治疗,要坚...
2020-11-16 浏览(1149)
A:您好,这个主要看您使用的是什么药物,一般这种药物对宝宝没有什么影响,您最好告诉我具体的药名,这样便于给您明确的答案。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议不要使用退热药,只有体温在38.5以上才考虑使用退热药物,如果医院有开其他药可以继续吃。可以温水擦拭身体。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:宝宝口腔有疱疹可行阿昔洛韦抗病毒治疗,若无疱疹可服用抗病毒颗粒,抗生素药物治疗,必要时可用糖皮质激素雾化治疗。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:可以使用教育的办法但是也需要注意不要受凉如果症状明显也可以吃点感冒药例如安儿宁颗粒等
张勤良主治医师临沂市人民医院