对于怀疑脂肪肝的患者,可以做以下方面的检查。
1.血清酶学检查
(1)ALTAST:一般为轻度升高达正常上限的2~3倍酒精性脂肪肝的AST升高明显AST/ALT>2有诊断意义非酒精性脂肪肝时则ALT/AST>1ALT>130U提示肝小叶脂肪浸润明显ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿
(2)γ-GTALP:酒精性脂肪肝时γ-GT升高较常见ALP也可见升高达正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高
(3)GST:可反映应激性肝损伤较ALT更敏感
(4)谷氨酸脱氢酶(GDH)鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)GDH为线粒体酶主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性DCT为尿素合成酶参与转甲基反应脂肪肝时两酶都升高尤其是酒精性脂肪肝其GDH/OCT>0.6
(5)胆碱酯酶(CHE)卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT):80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高但低营养状态的酒精性脂肪肝升高不明显CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定意义
2.血浆蛋白变化
(1)β球蛋白α1α2β脂蛋白多升高
(2)白蛋白多正常
(3)肥胖性脂肪肝时LDL-C升高HDL-C显着降低Apo BApo EApo CⅡ和Ⅲ升高
3.血浆脂类 TGFA胆固醇磷脂常升高其中胆固醇升高显着常>13mmol/L
4.色素排泄试验 BSPICG排泄减少在肥胖性和酒精性脂肪肝时因为脂肪贮积多在肝腺泡Ⅲ带而色素处理也在此部位肝脏脂肪贮积影响了肝细胞排泄色素的功能排泄减少的程度与肝脏脂肪浸润程度有关
5.胆红素 严重脂肪肝时可有血胆红素升高轻中度脂肪肝胆红素多正常
6.凝血酶原时间(PT) 非酒精性脂肪肝多正常部分可延长
7.血胰岛素水平 呈高反应延迟型糖耐量曲线高峰上升下降延迟
8.血尿素氮尿酸偶见升高
乳腺癌穿刺检查项目有细针穿刺和粗针穿刺,乳腺癌在做穿刺活检时,需选择正规的医疗机构,还需先做彩超检查以及泪腺钼靶检查。
2022-05-15 浏览(3092)
纤维肌痛综合征的检查项目主要针对于免疫系统进行检查,项目主要包括血生化、血常规、红细胞沉降率、功能性核磁共振成像检查等。
2022-04-15 浏览(5388)
淋病患者中女性比男性症状相比不太明显,在临床上对女性淋病患者常见检查的项目有涂片检查、淋球菌培养法和抗原检测。
2022-03-26 浏览(2210)
发现卵巢早衰需要检查激素水平,比如说生殖6项,它包括促卵泡生成素,促黄体生成素、催乳素以及雌激素、孕激素和雄激素。
2022-02-21 浏览(1097)
A:您好,这两个是肝功能检查的项目之一,轻度的升高这个不需要治疗,主要是怀孕后肝脏负担增加所导致的,另外不排除脂肪肝的可能。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:进行体检前需要空腹8小时以上,最好采取憋尿方式去医院进行检查,通过检查能够判断身体是否出现疾病及传染性疾病。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:筛查主要针对孕前患有基础疾病的孕妇,如高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、肝病、肾病等。有必要对这类孕妇进行评估,以了解基础疾病是否能耐受整个妊娠和分娩过程。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:要根据患者临床表现是否诊断为前列腺炎,还有就是前列腺增生,如果患者出现尿频尿急尿痛的现象,是可以到医院检查化验尿常规。
徐志强副主任医师锦州市中心医院