一、梅毒可加速艾滋病的传播

　　有研究纳入了52例被诊断为一期或二期梅毒的男性hiv感染者，其中30例（58%）正在接受抗病毒治疗。结果显示，梅毒感染可使hiv病毒负荷显著增高，并使cd4+细胞数显著降低，而在梅毒感染治愈后，hiv病毒负荷和cd4+细胞数可恢复至感染前水平。

　　已知感染梅毒的hiv感染者更容易发生hiv传播，但其中原因却不清楚。梅毒感染可导致hiv病毒负荷增加和cd4+细胞减小，从而导致hiv更易传播。

　　梅毒感染可使hiv病毒负荷显著增高，并使cd4+细胞数显著降低，而在梅毒感染治愈后，hiv病毒负荷和cd4+细胞数可恢复至感染前水平。未接受抗病毒治疗的二期梅毒患者hiv病毒负荷增加，cd4+细胞数降低的幅度也最大。

　　当hiv感染者突然出现hiv病毒负荷增加时，不能想当然地认为是抗病毒药物依从性不佳或耐药所致，因为梅毒感染是hiv病毒负荷增加的一个较常见原因。性生活活跃的hiv感染者也应定期接受性传播疾病（std）筛查。

　　二、艾滋病的传播途径

　　艾滋病传播途径为：性传播、母婴传播和血液传播。

　　1、性接触传播

　　经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径，全球大约70%-80%感染者是通过性接触感染HIV，其中异性间性接触传播占70%以上，而男同性恋性接触传播站5%-10%。发生一次没有保护的性交，在男性同性恋中的传染HIV的概率约为0.5-3%。而在异性性接触中，男性传给女性的概率是0.1-0.2%，女性传给男性的概率是0.03-0.1%

　　2、母婴传播

　　孕产妇艾滋病病毒感染者，如果不及时进行母婴阻断，传染给孩子的几率很大。而新生儿一旦是感染者，那么存活的机率也就大大降低。对于检测出的阳性孕妇，疾控部门采取恰当的干预措施，及时控制了艾滋病的二代传播。感染HIV的母亲，可以在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳等情况下将HIV传染给婴儿，母婴传播的几率约为30%。

　　3、血液传播

　　静脉注射吸毒：静脉吸毒者共用注射器或注射器消毒不严是感染HIV的危险行为，单次暴露的传染概率为0.67%。

　　接受血液或血制品：主要是指接受污染有HIV的血液或血制品，单次暴露的传染概率介于90-100%。

　　医源性感染：主要是指医疗器具不洁，造成接受医疗服务者感染HIV，其中也包括医护人员在提供医疗服务时，暴露于感染者/患者的体液，而导致感染HIV。不慎被污染HIV的器具如针头刺伤皮肤，或黏膜直接接触到含有HIV的体液，单次暴露的传染概率为0.3%-0.5%。