子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,其常见症状可有子宫出血,腹部肿块,阴道流液,膀胱及直肠的压迫症状等。由于子宫肌瘤对女性影响较大,因此,要早做检查和治疗。那么,子宫肌瘤要做哪些检查呢?
一、诊断性刮宫
小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。
二、探测宫腔
用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。
三、子宫输卵管造影
理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
四、超声检查
目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。
由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。
1.弱回声型:细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。
2.强回声型:胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。
3.等回声型:介于两者之间后壁肌瘤,有时显示不清。
肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。
子宫前壁结节,有可能是子宫肌瘤,如果是子宫肌瘤的话,需要患者及时地完成超声的检查,明确子宫肌瘤的数目和大小。
2023-01-03 浏览(9800)
子宫肉瘤B超并不是十分具有特异性,单纯根据B超检查,很难来区分到底是子宫肌瘤还是子宫肉瘤。
2021-04-26 浏览(3542)
如果想要鉴别是子宫肉瘤还是子宫肌瘤,需要定期的进行B超检查,根据肿物的大小以及肿物增长速度来判断。如果要是子宫平滑肌瘤一般增长速度会比较慢,但是如果肿物在短时间内快速增大,则需要警惕是否发生恶变,出现...
2020-10-25 浏览(9133)
痛经非常严重,需要到医院做妇科检查,如果是原发性痛经可以口服止痛药,也可以多喝一些热的姜糖水,如果是继发性痛经,是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症所导致的,那么有可能需要手术进行治疗。
2020-03-03 浏览(6972)
A:如果月经淋漓不尽的话,有可能是子宫粘膜下肌瘤导致的,月经不规则需要检查一下妇科B超以及性激素6项查明原因和对症治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:建议去正规医院妇科就诊,检查子宫肌瘤情况,根据子宫肌瘤大小位置数目,决定子宫肌瘤的处理方式。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:确诊子宫肌瘤应该去妇科医院做B超检查,B超检查疾病可以清楚的看到肿瘤的大小情况和病变的情况。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:建议患者立即到医院完善妇科检查、病理组织检查,明确具体病变情况,再对症治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院