湖南一男子因吸烟22年患上脉管炎,导致小脚趾头发黑完全坏死,15日在湖南省第二人民医院被手术切除。
今年刚满35岁的小林(化名),13岁时因为好奇抽上香烟,导致烟瘾越来越重,最凶时一天至少要抽三包。五年前,小林的右脚小脚趾就开始出现间歇性的疼痛,他以为是小问题没在意。随后疼痛越来越严重,右小脚趾出现了溃烂,随即影响到走路。2012年他被确诊为血栓闭塞性脉管炎。
脉管炎跟吸烟有关吗?
“十个患脉管炎的患者中有九个是‘老烟枪’。”在湖南省第二人民医院戒烟门诊,成瘾行为治疗中心主任蒋铁平接诊了小林。他说,脉管炎是指周围脉管(中、小动脉及静脉)的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成使血管腔闭塞,在临床上,这种病一般与长期吸烟密切相关。
“想治疗脉管炎,当务之急是戒烟。”蒋铁平说,吸烟被视为该病最危险的因素,不仅如此,吸烟还会加重原有的病情,加速病程的进展,影响治疗的效果。
“医生说治疗这种疾病,一定不能再抽烟,但我实在是控制不了。”小林说,自己脚痛,白天不抽烟暂且能够忍受,可一到晚上,又痛又痒,抽一根烟后就会没有那么痛了。
蒋铁平指出,一般来说,间歇性跛行、发凉、怕冷、麻木是脉管炎早期常见的症状,慢慢的也会出现持续性疼痛,特别是晚上尤为明显,严重的甚至会出现脚趾坏死。如果老烟民一旦出现类似症状,应尽早去正规医院相关科室进行检查,若不及时治疗,发展到晚期会有截肢的危险。推荐阅读:脉管炎的中医治疗方法有哪些
脉管炎有哪些症状?
1.疼痛:早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛,尤其以夜间为重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐。
2.发凉和感觉异常:患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指趾端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
3.皮肤色泽改变:因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。
4.动脉搏动减弱或消失:随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱,同时皮肤干燥、破裂,汗液停止,无汗毛,指趾甲增厚、变形,形成甲沟炎等营养障碍。
5.坏疽和溃疡:脉管炎的后期如果治疗不及时,加之误治、外伤、热敷等,很容易形成溃疡和干性坏死。6、游走性血栓性浅静脉炎红结节:约50%的病人在发病前和发病的过程中,小腿或足部浅静脉反复出现游走性血栓性浅静脉炎,表现为红索条结节状,伴有轻度疼痛,急性发作2-3周后,症状消退,消退后留有色素沉着,一处自愈,另处又起。
如何预防脉管炎?
禁止吸烟或是少吸烟;保护好双足,防止寒冷潮湿,避免外伤,防止肢体血管痉挛。劳动时要适当的变换体位,防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。
脚趾疼痛常见的原因,首先是女性患者喜欢穿高跟或尖头的鞋子,时间长容易引起拇外翻,导致骨关节炎症和疼痛。其次是痛风,痛风患者喝酒或吃海鲜、喝肉汤后会引起脚趾疼痛。最后是胼胝体的增生、指间神经痛等。
2020-12-09 浏览(9632)
椎管狭窄意味着神经根受压,神经外膜受到挤压,出现下肢麻木、无力。这样的症状往往出现在大腿或者是脚趾的地方。出现这样的情况时,及时到当地医院行腰椎ct或者腰椎核磁共振检查,以明确诊断。
2019-12-05 浏览(7246)
...组织学类型,病理分级,淋巴结的转移,宫旁组织受累,脉管侵润及手术切缘阳性等。其中临床分期对以后的影响最为直接,一般早期宫颈癌5年生存率可高达90%左右。
2019-11-25 浏览(8451)
...害主要有:1.脚跟容易受伤,走路和运动时呈内八字脚,脚趾朝外,由于鞋底内侧、鞋跟外侧容易出现磨损,易造成脚跟受伤。2足部继发疾病,3脊椎异常发育、变形,扁平足患者足弓支撑力量差,则继发踝关节、膝关节畸形。
2019-11-13 浏览(8702)
A:脚趾中间溃烂了,首先不要用手抓挠,可以外用抗生素药膏涂抹同时需要检查是不是真菌感染。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:脚趾甲沟炎可以外用一些消炎杀菌的药膏治疗,使用一些抗真菌的药膏也可以缓解脚趾甲沟炎症状。
崔琳静副主任医师淮北市人民医院
A:所以出现这种情况以后平时还是建议到当地医院骨科就诊检查治疗,一般出现了第二趾骑跨的情况以后是需要就诊行手术治疗的,以纠正拇外翻,解除第二趾压迫。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:如果脚趾甲上有横线,横线就不是特别明显。一般不做任何处理,属于指甲的正常纹理。但是,如果脚趾甲上的横纹特别明显,往往提示可能有脚趾甲营养不良或血液循环不良。
朱笋副主任医师淮北市人民医院