对高血压病人来说,除了应详细的寻问病史外,还要进行全面的体格检查,尤其是做一些辅助检查,其目的是为了确定引起继发性高血压的原因及判断高血压对靶器官损害的程度。下面小编就给大家好好说说关于高血压患者体检中的相关知识,想了解的可以看看。
高血压体检项目
一、常规检查
1、肾功能包括尿常规(尿比重、尿蛋白、尿镜检)、血肌酐、尿素氮、血尿酸、CO2结合力。
2、糖代谢包括空腹血糖及餐后2小时血糖测定,空腹胰岛素,胰岛素释放试验。
3、脂肪代谢如血浆胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白等。
4、电解质检查如血钾、钠、氯、钙等。
5、其他心电图,胸部正位片,静脉肾盂造影。
二、特殊检查
高血压病人经过寻问病史,全面体格检查及常规辅助检查后,疑为继发性高血压,还应进行一些必要的特殊检查。
1、怀疑原发性醛固酮增多症
检查电解质及酸碱平衡,测定醛固酮,测定血浆肾素活性,还可以做放射性碘化胆固醇肾上腺照相或扫描、B超、肾上腺CT、肾上腺核磁共振显象及肾上腺静脉造影。
2、怀疑嗜铬细胞瘤
测定血尿儿茶酚胺及其代谢产物,必要时还可以做B超、CT扫描、核磁共振显象、间碘苄胍闪烁扫描及经静脉导管、选择顺序多处采血测定儿茶酚胺。
3、怀疑皮质醇增多症
测定血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇,小剂量地塞米松抑制试验等。
4、测定血糖和尿糖
糖尿病患者发生高血压的机率较非糖尿病患者为高,而高血压患者并发糖尿病的机率也较非高血压患者为高,而且糖尿病和高血压均是冠心病的危险因素。无论是糖尿病合并高血压或是高血压合并糖尿病,对病情的发展和转归均有不利的影响。测定血糖和尿糖有助于早期发现糖尿病。
测定血糖能够鉴别原发性高血压与继发性高血压,因由内分泌疾病导致的高血压,如原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤及柯兴氏综合征等常伴有高血糖。一部分抗高血压药物对血糖的代谢有不利影响,测定血糖的变化能够监控降压药所产生的副作用,避免产生不应有的并发症,如利尿剂在治疗高血压期间常使血糖增高。
测定血糖和尿糖有助于高血压患者选择抗高血压药物,例如交感神经阻滞剂对一部分糖尿病并发高血压的患者无效,而血管扩张剂有效。
绝大多数宫颈周围有小囊肿是一种生理现象,不需要治疗,但是需要定期的体检来除外子宫颈的其他病变。
2023-04-25 浏览(3378)
宫颈囊肿的话大多数情况下不影响移植,因为宫颈囊肿一般的来说是体检的时候超声发现的一种囊肿。
2023-01-10 浏览(3429)
很多患者在正常体检中发现前列腺钙化只要没有特殊的这种症状,认为是不需要处理的。
2022-08-18 浏览(7397)
神经梅毒诊断的标准是根据患者的不洁性生活史和临床表现,再根据患者的体检报告、体格检查、实验室的检查报告等来综合判定。
2022-07-27 浏览(7427)
A:尿糖加号还可以见于肾脏疾病导致肾脏损伤后,重吸收葡萄糖能力下降,也会出现尿糖,如肾炎、范可尼综合征等。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:一个是由于血糖升高而导致的尿糖高,那么就有可能是糖尿病,另一种是由于肾糖阈降低而导致的尿糖高。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:因此尿糖阳性就是间接提示您的血糖升高了或者是肾糖阈降低了,是否严重需要结合血糖和肾脏的情况。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:肾脏疾病引起的肾脏不能重吸收葡萄糖,导致尿糖升高,需要进一步检查尿常规、肾脏彩超等明确肾病原因。
武玮主治医师亳州市人民医院