子宫肌瘤的治疗方法有哪些?主要分为保守治疗、手术治疗和微创治疗三种。这三种治疗方法针对的人群不同,而且各有优缺点。因此在选择子宫肌瘤的治疗方法时,应根据自身情况和医生的建议进行。
一、保守治疗方法
子宫肌瘤的保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待治疗方法和药物治疗方法。
1、期待治疗
适应人群:子宫肌瘤患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。
具体方法:不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。
2、药物治疗
优点:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。
中药治疗:采用中药汤剂、中成药等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。
西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶变者,常用甲基睾丸素治疗。
二、手术治疗方法
适用人群:肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。
1、子宫切除术
适用人群:肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。
优点:该手术完全摘掉了子宫,也根除了其症状。
缺陷:患者丧失生育能力,并不会再有月经。34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,夫妻生活受到了一定影响。子宫切除后卵巢功能早衰雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。病人术后需要4-8周的恢复期。
2、宫、腹腔镜下肌瘤切除术
优点:切口小,盆腔粘连形成少;术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;伤口疼痛及术后发热少,很少需用镇静止痛药;切口小,美观,符合年轻人审美心理;缩短了住院时间,一般术后48小时就可出院。
三、凝固刀微创技术治疗方法
这是集高热凝固、现代影像学、太空制导、电子技术于一身的前沿医学技术。
适应人群:子宫肌瘤体积较大充塞盆腔,临床压迫症状明显者。子宫体积增大达到怀孕3个月大小或疑有肉瘤样变者。月经量增多显著以至出现继发性贫血者。手术禁忌或不愿行手术者
方法:通过阴道导入4到8支超导有温差电偶的超导针,在导航定位技术的引导下,对子宫肌瘤部位精确定位,超导针经微创介入至病灶中心部位,由计算机控制,精确监控超导头端周围组织的温度,旋即打开,释放巨能,精确控温,使病灶在热凝过程中脱水、凝固、缩小,之后在代谢过程中脱落或被吸收甚至消失,从而使子宫结构功能恢复正常。2cm至5cm的病灶可一次性治愈,巨大肌瘤可同期多次杀伤。
优点:保全子宫、不出血、痛苦少、不住院、恢复快。该方法被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择。
缺陷:对带蒂浆膜下肌瘤、肌瘤有恶变者无能为力,并发有急慢性生殖器官炎症,要炎症控制后才能手术。
民间验方
(1)丹参赤芍汤治疗子宫肌瘤
具体的药方:丹参30克,赤芍15克,紫草根20克,大黄、甘草各6克,用水煎煮成汤药,每日1剂,分2次服。
喝过一段时间之后取医院再复诊,发现月经量明显的减少了,再继续喝几天,症状都没有了,它的效果比预期想象的要好哦。
(2)王不留行治疗子宫肌瘤
医生建议:王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、苏子各30克,用水煎煮成汤药服用,每日或隔日1剂,1~2个月为1个疗程。小王在经过1个疗程治疗后,再进行妇科检查,发现肌瘤已经明显地萎缩变小了。
(3)鳖甲加牡蛎治疗子宫肌瘤
具体药方:准备30克的鳖甲和牡蛎,然后放在水里面煎成汤,每天服一剂,分两次喝完。
民间偏方
(1)消瘤蛋:鸡蛋4个,壁虎10只,莪术18克,以上材料,加入800毫升的水一起煮,待鸡蛋煮熟后,剥皮再煮即可,吃鸡蛋,每晚服1次。散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型子宫肌瘤。
(2)二鲜汤:鲜藕240克,鲜茅根240克,鲜藕切片,鲜茅根切碎,将两种材料一起用水煎煮成汤汁,代茶饮用。滋阴凉血,祛淤止血。适宜月经量多,血热淤阻型子宫肌瘤。
(3)银耳藕粉汤:银耳50克,藕粉20克,冰糖适量,将银耳泡发后加入适量的冰糖一起炖烂,兑入藕粉后,搅拌均匀即可,经常食用。有清热润燥止血的功效。适宜月经量多,血色鲜红者。
多发性子宫肌瘤通常采取了手术治疗后应定期进行超声的检测,及时地发现有无新的肌瘤增长。
2022-02-18 浏览(9608)
子宫肌瘤需要手术的适应症要根据肌瘤的大小,还有位置和患者的年龄,有无生育要求来决定。如果患者月经量大引起贫血,或者影响胚胎的着床而引起不孕的情况,需要手术来切除肌瘤。另外,像可疑肉瘤变,肌瘤增长迅速,...
2020-10-01 浏览(1070)
痛经非常严重,需要到医院做妇科检查,如果是原发性痛经可以口服止痛药,也可以多喝一些热的姜糖水,如果是继发性痛经,是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症所导致的,那么有可能需要手术进行治疗。
2020-03-03 浏览(8427)
子宫肌瘤不一定非要做手术,子宫肌瘤在比较小或者是位置不明显的地方,可以不进行手术。如果它突向宫腔或者是肌瘤比较大,超过五公分,或者是肌瘤增大很迅速,有恶变的这种可能性,就需要进行手术治疗。
2019-08-27 浏览(6365)
A:如果你比较年轻,想保留生育能力,如果子宫肌瘤是单个或者不超过三个,此时可以进行肌瘤剔除术。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:发现子宫肌瘤也不是说每个女性都需要进行手术治疗,只有达到手术指征,才需要进行手术治疗。子宫肌瘤具体病因不是很清楚,但是可能与女性激素水平有关系,因为生育年龄的女性最多见,女性绝经之后子宫肌瘤有可能有一...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:子宫肌瘤剔除适合35岁以下未婚或已婚未生育的希望保留子宫的患者,宫体切除保留宫颈,不影响性生活,但已经失去了生育能力,而全子宫切除不保留生育功能或者是怀疑恶变,可以选择这种手术。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:子宫肌瘤的治疗方案主要是手术治疗,没有药物能治疗子宫肌瘤,定期复查,如肌瘤增大明显,需要手术治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院