马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院儿科
葡萄胎怎样自我判定
葡萄胎不是胎儿,而是胎盘绒毛组织变成大小不等、外形如葡萄的水泡样组织。葡萄胎不是正常的妊娠,而是与妊娠相关的一种疾病。是胎盘滋养层发育异常的结果。
葡萄胎是在哪些情况下产生的
目前女性们传说的导致葡萄胎原因多种多样,有些人说是在受精卵过程中发生变化,有些认为是精子跟空的卵细胞受精导致。但是有一点能确定,产生葡萄胎的肯定还是跟女性自己本身也有关系的,也跟当今社会阶段,以及年龄也是有所关系的。
容易怀葡萄胎的三种女性:
曾经罹患葡萄胎
曾今有过这病情的,葡萄胎产生的机率也很大,也容易有侵袭性葡萄胎及绒毛癌。
营养不佳
营养不佳的女性也是造成怀葡萄胎的一大因素,这种女性比一般妇女更容易得葡萄胎。
孕妇年龄过大或过小
孕妇年龄过小或过大都容易罹患葡萄胎,有些是因为卵子不成熟或者是因为卵子不健康等造成的。
葡萄胎的临床表现
1、多有2~3个月或更长时间的闭经,此段时间与怀孕类似。
2、阴道流血是葡萄胎自然流产的表现,一般开始于闭经后2~3个月,多为断续性少量出血,期间可反复多次大流血,血中可发现水泡状物。
3、妊娠中毒症状:半数停经后可出现严重的呕吐,较晚可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
4、咯血:部分病人可有咯血或痰内带血。
5、体检腹部柔软,无胎体感,听诊无胎音。b超检查显示雪片样影像而无胎儿影像。
并发症有:大出血;不全流产;葡萄胎栓塞等。这些并发症比较严重,应引起重视。所以一旦发现葡萄胎应立即实施刮宫术。此外,贫血较重者应少量多次缓慢输血;有脱水者需补液,纠正电解质紊乱;并使用抗生素,预防感染。
确诊要靠辅助检查
1、尿妊娠试验:刮宫术后2个月仍阳性或阴性后又转阳性者。
2、X线胸片检查肺部可见棉团状阴影布于肺部各处,以右肺下叶多见者。
3、诊断性刮宫病理检查证实者,皆可确诊。
产生葡萄胎要及时治疗
1、做刮宫术或吸刮术去除异常组织。
2、止痛化癥胶囊益气活血,散结止痛。用于气虚血瘀所致的月经不调、痛经等,慢性盆腔炎。
3、巯嘌呤片适用于绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病,慢性粒细胞白血病。
专家提醒,葡萄胎刮除后仍有恶性的可能。所以,两年内要定期复查和随访,一定要避孕,不宜使用宫内节育器和避孕药,以免引起出血。
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