组成胎盘的绒毛发生水肿,形成很多大小不等的水泡,似乎串串的葡萄,我们把这种胎儿叫葡萄胎。葡萄胎以病理组织来分,可分为完全性葡萄胎及部分性葡萄胎。
葡萄胎是怎么形成的?中医以为葡萄胎的原因如下:
中医以为葡萄胎的原因主要为脏腑真气不充,阳气虚弱,以致受孕后胚胎不健、胎不成形、精血凝于胞中不得所化,而致腹部迅速增大,因瘀血凝于胞中,冲任瘀阻、新血难安,故停经数月后出现阴道流血,量多,有虾蟆子样物随血而下。此外,亦有因脏腑失于调和,正气虚弱,受孕之时湿热秽浊之邪伺机侵入胞中,蕴结于冲任,阻滞气血运行,导致瘀热互结,损伤胎元,形成鬼胎。
葡萄胎是怎么形成的?是男方的关系,还是女方的关系呢?
葡萄胎分完全性葡萄胎及部分性葡萄胎。通过细胞遗传学结合病理学研究证实两类葡萄胎各有遗传学特点。
完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体,其中90%为46,XX,由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23,X)受精,经自身复制恢复为二倍体(46,XX),再生长发育而成,称为空卵受精。其少数核型为46,XY,这是两个性染色体不同的精子(23,X及23,Y)
葡萄胎后有10%-20%的患者可能发展,演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,这类癌症的转移途径主要是血行播散,若不及时发现并进行治疗,很快就会出现肺、脑、阴道等处转移,给患者的健康及生命带来极大威胁。再次妊娠常常影响了对病人的观察,因此,这两年内必须避孕并严密随访及检查。检查的主要内容有:
(1)测血中HCG值。正常患者在葡萄胎清宫后6周HCG值恢复正常,若在满8周后HCG值仍高,则几乎可以肯定已有恶变。
(2)注意有无不规则阴道流血及咳嗽,咯血。
(3)定期拍摄胸片。
(4)记录每次月经时间,一旦出现闭经必须立即就医。葡萄胎后经过两年的观察,在医生全面检查后若一切恢复正常,才可以停止避孕。
孕妇怀孕以后出现便秘怎么办呢?一般我们会建议,首先在饮食方面调整,应该多吃一些蔬菜、水果等富含纤维素的食物。
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很多人会说孕妇在怀孕期间不能吃寒凉的食物,因为寒凉的食物可能会导致宫寒引起流产。
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孕期由于孕激素水平的升高以及孕晚期子宫的增大,会导致女性出现便秘。
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孕妇夏季可以吃些清淡或有酸味的食物,如酸梅、酸的水果。但要注意少吃辛辣刺激的食物、小吃、凉菜或熟食等。
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A:正常未孕妇女血hcg值低于5.3iu/L,一般葡萄胎清宫术后血hcg9周降至正常。请您遵医嘱定期复查hcg值。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:后巩膜葡萄肿,如果病情持续进展,可以通过做后巩膜加固手术治疗,而葡萄膜炎一般需要使用激素药物治疗
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:全葡萄膜炎是葡萄膜炎的一种,常见的全葡萄膜炎有Vogt-小柳原田病,Behcet病。它的治疗原则是立即扩瞳以防止和拉开新鲜的虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:前葡萄膜炎主要发生在虹膜与睫状体,而后葡萄膜炎主要发生在脉络膜,两者都会引起视力下降,眼红,眼痛等症状。
陶远副主任医师济南市第二人民医院