葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,相对于完全性葡萄胎,部分葡萄胎的胎儿可见,程度稍轻,但也不容乐观,因为此时胎儿基本上已死亡。
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎:部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。
一、大出血
葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。
二、葡萄胎不全流产
自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫。排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。
三、葡萄胎栓塞
水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退。
四、恶变
发生率约为10%~20%。葡萄胎排空后半年内发生者多为侵蚀性葡萄胎,若一年后恶变,则多为绒癌。
五、卵巢黄素化囊肿蒂扭转
多发生在葡萄胎排出后。发生蒂扭转时,可在超声引导下穿刺,多可自然复位,若扭转时间较长,血运不能恢复,应立即手术切除扭转的附件。
出现这类疾病的话要及时的接受治疗,一般情况下都是会选择用吸宫术的治疗方法,把在子宫外面的葡萄胎给清除掉,之后还要进行刮宫,患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充,这样的话才能调理好自己的身体。
如果是超过四十岁以上的妇女出现葡萄胎症状的话,那么就可以选择整个子宫切除,这个手术是适合一些不用再进行生育的人,但是一般情况下这种手术是不常用的,因为葡萄胎的患者一般都是不需要切除子宫的,也没有比较给患者太大的压力,可以选择吸宫术治疗就好了。
一旦确诊是葡萄胎的病症的话,患者要及时的接受手术治疗,因为葡萄胎的话是不会在长大的,在子宫外面生长的话时间长了是会影响到怀孕者自己的生命的,手术迟点做都有可能会引起大量的出血,从而会导致死亡的现象出现。
部分性葡萄胎可能可以见到一部分正常的妊娠组织,甚至会看到胎儿正常发育,出现胎心胎芽等。但由于部分性葡萄胎也是在受精的过程中染色体出现异常,局部的滋养细胞过度增生,胎儿往往是合并有畸形的,没有办法正常存...
2019-11-19 浏览(3456)
葡萄胎属于一种良性的疾病,大部分患者在清宫以后,HCG降到正常,通过定期的随访监测,没有复发转移的情况,可以再次怀孕。但也有一少部分患者在葡萄胎之后,可能会发生继发性的妊辰滋养细胞肿瘤性疾病,可能会发生转...
2019-11-19 浏览(7776)
葡萄胎属于良性疾病,但也有少部分可能会发展为妊娠滋养细胞肿瘤。大部分葡萄胎患者,通过定期监测若HCG降到正常水平后,随访没有出现异常,是可以正常怀孕的。但曾经患过葡萄胎的患者再次怀孕发生葡萄胎的风险也会有...
2019-11-19 浏览(8785)
完全性葡萄胎从一开始检查时就没有办法看到孕囊,整个宫腔都被水肿增生的滋养细胞所占据。而部分性葡萄胎由于滋养细胞增生仅占小部分,可能会看到妊辰囊,甚至后期还可看到胎心胎芽及发育的胎儿,但往往合并有严重畸...
2019-11-19 浏览(2903)
A:可以通过手术清除葡萄胎,大部分都是良性的,只有一少部分葡萄胎癌变,是需要化疗的。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:一经诊断为部分性葡萄胎,建议及时行清宫手术。在清宫前需要注意有休克,甲状腺功能亢进,贫血等合并症,如出现需要先给予对症处置,稳定病情。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:患有葡萄胎的孕妈一定要治疗及时,可能会造成严重的后果啊,甚至会出现一尸两命。生活中一定要增加营养,调整自己的作息规律。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:患者可以根据症状来选择治疗的方法,一般是通过手术治疗,再配合放疗化疗来辅助治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院