尿酸是人体嘌呤代谢产物,平常吃的肉类、动物内脏及海鲜等含有的嘌呤成分较高。嘌呤会在肝脏中合成为尿酸,大部分尿酸经肾脏随尿液排出体外,少部分通过粪便和汗液排出。在正常情况下,体内的尿酸处于平衡状态。如果进食过多高嘌呤食物,或者尿酸排泄机制退化,都会使体内尿酸过多。如果在软组织如关节膜里的尿酸结晶释出,就会导致免疫系统过度反应,而造成痛风。
痛风属于原发性高尿酸血症,另外,急慢性白血病、肾功能减退、中毒性肝病等引起的尿酸高,称为继发性的高尿酸血症。区分原发性还是继发性的主要指标就是尿尿酸值,如果尿尿酸值增高,则代表原发性高尿酸血症,反之则代表继发性高尿酸血症。另外,妊娠反应、剧烈活动及高嘌呤饮食后,也会使尿酸值增高。因此,尿酸值偏高,要先排除以上三点原因。
高嘌呤食物可以使尿酸值增高,因此在检查肾功能尤其是重点检查尿酸时,最好在清晨空腹状态下抽血送检,尤其要避免上述高嘌呤食物后抽血。严格来讲,病人在抽血的前一天就应避免吃高嘌呤食物,并禁止饮酒和剧烈运动。此外,如果以尿酸值诊断痛风,一些影响尿酸排泄的药物,如某些降压药,利尿药等药物最好在抽血前几日停用。血尿酸浓度有时呈波动性,一次增高并不代表患有痛风症。一般至少间隔3日复查1次即可。
痛风的检查项目有哪些
(1)血脂检查:包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。
(2)血糖:应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。
(3)肝肾功能检查:以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。
(4)心血管及脑血管功能检查:可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时行头颅CT或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外,眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。
(5)关节X线摄片:对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。
如果是尿路结石,经过结石成分分析,是由尿酸结石造成,要尽量减少牛羊肉的食用,同时也减少海鲜,包括动物内脏这些食物的食用。
2022-08-27 浏览(9699)
...呤高的食物。肾结石的饮食禁忌核心实际上是降低患者的尿酸,而海鲜等食物含有的嘌呤含量高,容易让体内的尿酸升高。另外,目前没有明确的研究表明肾结石患者不能吃牛奶和豆制品。
2021-03-03 浏览(4362)
痛风和高尿酸患者会出现间质性肾炎的情况,因此,间质性肾炎患者能否吃海鲜需视情况而定,若出现痛风、高尿酸血症等的患者,不建议吃海鲜,因为海鲜含有高嘌呤。若在治疗阶段,可适量少吃,但不建议过度的进行。
2021-02-07 浏览(7461)
高尿酸血症的治疗,首先生活管理方面,要适当控制饮食结构,少吃海鲜、动物内脏、浓肉汤、黄豆、香菇等高嘌呤的食物。其次药物治疗上,若没有出现痛风无需过多干预,若出现痛风需在医生指导下使用别嘌呤、非布司他、...
2021-02-07 浏览(7281)
A:喝酒,吃海鲜,吃豆类食物之类的容易导致高尿酸血症的发生,还有用一些利尿药也会,建议定期复查,不要喝酒,少吃海鲜,不要吃动物内脏。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:建议你少吃羊肉,海鲜、啤酒,白酒,油炸的食物,动物内脏,红烧的食物,也不要吃海鲜产品,避免导致尿酸继续升高。
张强主治医师山东省立第三医院
A:如果患者出现尿酸过高的话,那么我们就要限制海鲜的摄入,因为海鲜含有嘌呤的成分过高,它会造成我们尿酸的继续升高的。当然适量的食用一些海鲜是没有很大问题的。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:海鲜属于高嘌呤的食物,由于尿毒症的患者出现尿酸排泄障碍,所以吃太多的海鲜容易引起尿酸的升高,部分患者会容易出现痛风性关节炎的。
林中军主治医师阳江市人民医院