2016年10月6日上午,我院发现多家媒体在网络上播发“家属在医患沟通记录上的签名:如果肺炎医治不力,导致严重之后果,本人必将采取暴力手段!!!”的情况。
经查,9月28日凌晨5:00左右,患儿谭某某生后因“气促、呻吟18小时”,从外院转至我院入住NICU(新生儿重症监护病房),诊断为“新生儿肺炎、呼吸衰竭、新生儿贫血”。当班医生向家属沟通交待病情并告知病危,按要求需要家长在《医患沟通记录》上签字。家属在签名的同时,写上了“如因肺炎医治不力,导致严重之后果,本人必将采取暴力手段!!!”8:00左右医生总值班在交接班时汇报了此事。8:30左右,我院保卫处向苏州工业园区湖东派出所报案。随后,病区主任、当班医生和保卫处人员一起与家属沟通病情,派出所警员也到医院仔细了解事情经过。之后,家属情绪逐渐稳定,并向当班医生道歉,重新在《医患沟通记录》签了字。
该患儿经我院积极治疗,病情好转,已于10月4日15:00左右出院。患儿家长对我院的医生和护士表示感谢。
医患之间最重要的就是沟通,那么你知道改善医患关系应该怎么做呢?
1、患者要尊重医学
由于生命的奥妙,个体的差异,疾病发展过程中的复杂性,医学上还有许多未知领域。不管医学如何进步发达,医生如何敬业努力,总是存在一些遗憾。医患双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要依法执业,规范执业行为,以科学的方法来检查、诊断和治疗疾病;患者对医生不要持怀疑态度,因为世界上绝没有一个医生想故意“医死或医坏”患者,那对他自己名誉也无益。相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍,是由于不可预料的或不可避免的并发症所致,属于意外情况,患者应接受事实,不要动辄闹到医院或责难医生,这样使得医生胆子越来越小,为自我保护检查越来越细,既不利于医学的发展,也加重患者的治疗费用。
2、畅通医患沟通渠道
医患之间相互依存,医生因患者而生存,医学因疾病而发展,患者生病也要医生救治才能摆脱病魔,恢复健康。医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。医疗机制改革后,打破了过去公费医疗制度,患者对自己掏钱看病要逐渐适应,对受目前医学水平和医生技术水平所限治疗不满意的病例,要予以充分理解。虽然造成医患关系紧张的因素很多,需要从体制上加以统筹解决,但医院不能坐等靠,而应主动有所作为。毕竟患者前来医院是为了看病,不是为了扯皮闹事,而医疗消费不是患者的自主消费,是医生的指导消费,患者相对处于弱势。医生要严格执行和落实医疗规章制度,不断提高医疗服务质量,在检查、诊断、治疗过程中多为患者着想,予以人文关怀,使其减轻痛苦,减少负担,绝大多数患者对医生是充满感激之情的。
3、换位思考
让患者去体验医生看病过程中的压力、风险和辛苦,理解热门门诊看病需要排长龙的无奈,以及有些疾病并非一吃药就能病除,有利于配合医生工作。在医疗资源相对集中的大医院,医生每天要面几十上百个病人,十几年甚至几十年如一日,要做到每个病人、每个环节都不能有所怠慢甚至差错,不能不说是相当不容易。他们医术再高明,毕竟也是凡人一个。所以作为患者,也要体谅医生的难处和不歇脚,理性看待一些差错和医疗问题。
让医生以患者的身份体就医,去排队候诊、领单化验、交钱领药等,往往能看到更多平时难以发现的问题。让病人坐医生旁边,看看医生怎样的高度紧张,感受一下有时连听电话、上厕所的时间都没有,会消除许多不必要的误解。这样的医患双方换位思考多多益善,对改善医患关系紧张大有裨益。
舟骨骨折是临床中骨折最不容易愈合的骨折,早期根据患者的表现和类型,可以采取取石膏固定、手术治疗来恢复骨折的对位对线及解剖关系,最主要的还是要在医生的指导下,根据骨折的类型和治疗方案而定。
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其实人流对女性身体的伤害跟第几次人流并没有直接的关系,不管是第一次人流还是第十次人流,对女性身体伤害的风险都是一样的。具体有没有发生明显的损害,主要与流产过程是否顺利,以及医生的手术操作有一定相关性。
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A:任何一种手术和医生的技术都有关系。但是现在引产手术、流产手术非常普及,正规医院的医生一般技术都很娴熟。
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A:出现休克要及时吸氧,及时就医治疗,避免出现症状加重,在医生指导下治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议患者及时到消化内科就诊,在医生指导下进行检查,明确诊断,对症治疗。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:目前的情况要及时退烧,对因治疗,退烧静脉输液纠正休克,在医生指导下治疗即可。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院