胎位不正一定要剖腹产吗
说起胎位不正,很多人都觉得,悲催啊,这下肯定顺不了必须剖了。
其实,在孕晚期,胎儿胎位不正矫正的情况也是有很多滴,比如最常见的臀位,孕妈可以通过一些小方法来帮助胎儿胎位“转正”。如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选。如果调整不回来,选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
-30-37周的矫正方法-
①尝试臀位倾斜。
它有助于宝宝蜷缩下巴,也就是身体弯曲,这是让臀位宝宝翻转身体的第一步。
具体做法:身体躺在床上或瑜伽垫上,用枕头将臀部提起,并高过头部23-30厘米。
注意事项:此动作每天做三次,每次10-15分钟。选择在空腹的时候,或者在婴儿比较活跃的时候做这个动作。做这个运动的时候,尽量放松身心,并深呼吸,不要让腹部肌肉处于紧绷状态。
②做膝胸卧位运动。
这种运动是利用重力作用让宝宝转向正确的位置。
具体做法:膝盖跪在地上或者床上,前臂支撑在地上。臀部朝上,下巴蜷缩。这可以扩展子宫,为宝宝翻转身体提供空间。
注意事项:此动作每次保持5-15分钟,每天做2次。尽量在空腹的时候做。
③游泳。
游泳可以促使宝宝在母体里运动,让宝宝自行转到正确的顶点位置。你可以尝试以下游泳池运动:
具体做法:蹲到深水池底部,然后起来;在起来呼吸的同时,举起双手。在深水里做前滚翻和后滚翻。如果你的平衡感很好,那么你可以在水里做倒立动作。
注意事项:对于矫正臀位宝宝来说,自由泳和蛙泳的效果特别好。
④注意一些日常的姿势。
在生活中,也许一个正确姿势可以让子宫腾出最大的空间,供宝宝翻转身体到正确的位置。
具体做法:身体站直,双脚与肩同宽,下巴平行于地面,肩膀自然下垂,收腹,不要让腹部向外挺,再收臀,让身体的重心应落在臀部上。
注意事项:此动作简单易学,可在家做,对于孕来说是个便捷的方法。
⑤冷敷or热敷。
将冷的东西敷在子宫顶部,或者将热的东西敷在子宫底部(也可以同时进行冷敷和热敷),可以促使宝宝往冷的地方或者热的地方运动,从而使他们转向正确的位置。
⑥利用声音诱导。
可以将播放音乐的耳机放在腹部的较低位置,给宝宝听一些轻柔的音乐摇篮曲,帮助宝宝转体。或者叫老公趴在你的腹部(较低的位置)并跟肚子里的宝宝讲话,从而促使宝宝朝声音的方向翻转身体。
⑦艾灸。
艾灸是一种传统中医技术,它使用加热过的草药来刺激按摩点,这种技术可以增强宝宝的活跃度,进而促使宝宝自行往正确的位置翻转身体。但是不建议孕妈在家自行艾灸,须由专业的医生来操作以保证安全性。
⑧催眠疗法。
催眠疗法通过双管齐下的方式矫正臀位宝宝的姿势。第一,母亲通过催眠疗法进入深度睡眠状态,使得其盆骨肌肉放松,子宫下部扩张,进而给宝宝留出足够的翻转空间。第二,催眠疗法可联合可视化技术来矫正臀位宝宝的姿势,使宝宝翻转到正确的位置。
-37周之后矫正方法-
①ECV(外倒转术)。
一旦超过37周,臀位宝宝自行翻转身体的可能性就比较小了,此时可以采取外倒转术。
具体做法:在这个过程中,医生会使用药物来放松母体的子宫,然后通过向腹部低位施加压力来促使宝宝翻转到正确的位置。医生会通过超声波全程监控宝宝的姿势、胎盘的情况以及羊水的数量。同时宝宝的心跳也将被全程监控——如果宝宝的心率过低,那么就必须立即进行剖腹产。
注意事项:EVC矫正的成功率大概有58%。对于经产妇来说成功率会更高一些。但是在某些情况下EVC根本无法进行,例如出血、羊水水平低、双胞胎等。
②考虑阴道臀位分娩。
在特定情况下,阴道臀位分娩是很安全的。例如,如果母体的骨盆足够大,婴儿足月,分娩过程正常,婴儿体重正常,超声波检查无异常(除了存在臀位现象之外没有其他问题)且接生者经验丰富,那么选择阴道顺产是非常合理的。
知识延伸:怎样发现胎位异常
孕妇要定期地去医院进行孕期检查,医生会通过四步手法来确定胎位是否异常,如下所示。若为臀位或横位,应在孕30周前可以自行转位而成正常,但若30周后不能自动复位者,应加以矫正。
第一步手法:检查者两手置于宫底部,触摸宫底部,估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为臀部则大且软且形状略不规则。
第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,触到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。
第三步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于趾骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未链接入盆;若已衔接,则胎先露部不能推动。
第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。
胎位不正是指宝宝脚向下或屁股向下,此时不建议自行纠正。以前观点会建议孕妇采取趴位或熏艾条的方式来纠正。但目前一般建议顺其自然,不要过度的去纠正胎位,避免由于牵拉脐带等引起脐带绕颈、缺氧,甚至胎盘早剥等...
2020-10-23 浏览(4910)
胎位只是胎儿在妈妈体内的一个位置,尤其是在孕早期中期,由于宝宝比较小,他在里面还有很大的活动空间,胎位会不断的变化。所以胎位正不正与胎儿畸形并没有任何相关性,胎位不正也不能说明胎儿存在畸形。
2020-08-14 浏览(1316)
...是有一定的影响或风险的。比如说羊水过多容易导致胎儿胎位异常,如胎儿转为横位或者是臀位、足位等;羊水过多可导致胎儿宫内缺氧的风险性升高;羊水多了还可以引起宫腔内压力过大容易导致早产的发生率增大。
2020-03-25 浏览(9845)
新生儿产伤是指在分娩过程中,由于机械因素对胎儿或新生儿造成损伤,产伤可发生于身体的任何部位,种类亦多,其发生与胎儿的大小、胎位、骨盆的形态以及接产方式等有关。
2019-12-16 浏览(6337)
A:您好,一般怀孕七个月左右定胎位,超过三十周一般胎位就不会发生变化了。如果发现胎位不正,及时地进行纠正也可以改变的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:胎位异常及生产的风险是比较大的,容易引起难产。怀孕前期胎位异常可以通过运动的方式调整,到了后期胎位异常没有纠正的话,则需要医院评估一下,采用剖宫产会相对安全。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:您好,胎位不正有可能就会难产,这种情况就需要剖腹产手术。宝宝随时都在活动,没有入盆前都有可能导致胎位不正。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,您这种情况一般都在六个月到七个月的时候观察胎位,如果胎位不正可以通过膝胸卧位来纠正。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院